ISSN : 1301-5680
e-ISSN : 2149-8156
Turkish Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery     
Barrett özofagusu
Ali Yeğinsu1, Makbule Ergin1, Reşid Doğan Köseoğlu2, Cumhur İbrahim Başsorgun3
1Gaziosmanpaşa Üniversitesi Tıp Fakültesi, Göğüs Cerrahisi Anabilim Dalı, Tokat
2Gaziosmanpaşa Üniversitesi Tıp Fakültesi, Patoloji Anabilim Dalı, Tokat
3Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi, Patoloji Anabilim Dalı, Antalya
Barrett özofagusu, distal özofagustaki normal skuamöz epitelin yerine intestinal metaplazi içeren anormal kolumnar mukozanın geçtiği bir durum olarak tanımlanır. Ülkemizde gastroözofajiyal reflü prevalansı %20, Barrett özofagusu prevalansı %0.4’tür. Gastroözofajiyal reflüye bağlı kronik mukoza irritasyonu Barrett özofagusu gelişiminin en önemli nedenidir. Bununla birlikte obezite ve diğer bazı hastalıklar da Barrett özofagusu gelişimine neden olabilir. Barrett özofagusu özofajiyal adenokarsinomun bilinen tek öncü lezyonudur ve görülme sıklığı günümüzde en hızlı artan kanser türlerinden biridir. Karsinojenik risk normal nüfusa oranla 30 kat daha fazladır. Tedavide, reflü semptomlarının giderilmesi, asit ve duodenal içeriğin özofagusa reflüsünün engellenmesi, erozyon, peptic ülser ve striktür gibi komplikasyonların önlenmesi, intestinal metaplazinin proksimale ilerlemesinin durdurulması, intestinal metaplazinin normal mukozaya gerilemesinin hızlandırılması, displaziye gidişin durdurulması, displazinin nondisplastik hücrelere gerilemesinin hızlandırılması ve adenokarsinoma gidişin durdurulması amaçlanmalıdır. Barrett özofagusunda seçilecek tedavi yöntemini displazinin derecesi belirler. Displazisiz ve düşük displazili hastalarda takip, medikal tedavi, antireflü cerrahisi ya da ablasyon tedavileri yeterli olabilirken, yüksek dereceli displazilerde özofajektomi tercih edilmelidir.
Keywords : Barrett özofagusu; özofajiyal adenokarsinom; gastroözofajiyal reflü
Viewed : 88582
Downloaded : 5449