Amaç: Bu çalışmada klinik evre I küçük hücreli dışı akciğer kanserli (KHDAK) hastalarda klasik torakotomi ile yapılan lobektomi ile video-yardımlı torakoskopik (VYT) lobektominin perioperatif sonuçları karşılaştırıldı.

Çalışma planı: Kliniğimizde VYT lobektomi Aralık 2007’de yapılmaya başlandı. Bu tarihten sonra klinik evre I KHDAK tanısı ile ameliyat ettiğimiz hastaların (VYT grubu, n=20) sonuçları, aynı klinik evrede olup Ocak- Kasım 2007 tarihleri arasında klasik torakotomi (torakotomi grubu, n=28) ile lobektomi yaptığımız hastaların sonuçları ile karşılaştırıldı.

Bulgular: Her iki grubun yaş, cinsiyet, ameliyat tarafı ve rezeke edilen lobu, solunum fonksiyonları ve hücre tipleri gibi ameliyat öncesi karakteristikleri benzerdi. Ameliyat süresi VYT grubunda, torakotomi grubuna kıyasla anlamlı olarak daha uzundu (207.5 dakikaya karşılık 142.8 dakika; p<0.001). Ameliyat sonrası göğüs tüplerinden yapılan toplam drenaj miktarı VYT grubundaki hastalarda, torakotomi grubundakilere kıyasla anlamlı olarak daha az bulundu (240.5 ml ye karşın 366.6 ml; p=0.01). Hastanede kalış süresi de VYT grubundaki hastalarda, torakotomi grubundakilere kıyasla daha kısaydı (4.88 güne karşın 6.88 gün, p<0.001). İlave olarak görsel analog skala skoru değerlendirmesinde ağrı, VATS grubunda anlamlı düzeyde daha az tespit edildi (2.15’e karşın 4.29, p<0.001). Her iki gruptaki hastalık evreleri, komplikasyon oranları ve sistematik mediyastinal örnekleme ile örneklenen lenf nodu istasyonu sayıları benzerdi.

Sonuç: Video-yardımlı torakoskopik lobektomi, klinik evre I KHDAK’li hastaların tedavisinde güvenli ve etkili bir cerrahi yöntemdir. Video-yardımlı torakoskopik lobektomi yöntemi ile ameliyat sonrası toplam drenaj miktarları ve ağrı düzeyi daha az, hastanede kalış süresi daha kısa olmaktadır.

Keywords : Lobektomi; akciğer kanseri; video yardımlı torakoskopik cerrahi