Management of pericardial effusion by subxiphoidal pericardiostomy in adults

Volkan Yüksel; Serhat Hüseyin; Ahmet Okyay; Selami Cem Gürkan; Özcan Gür; Suat Canbaz; Enver Duran

doi:10.5606/tgkdc.dergisi.2012.095

Erişkinlerde subksifoidal perikardiyostomi yöntemi ile perikardiyal efüzyon tedavisi

Volkan Yüksel¹, Serhat Hüseyin¹, Ahmet Okyay¹, Selami Cem Gürkan², Özcan Gür², Suat Canbaz¹, Enver Duran¹

¹Department of Cardiovascular Surgery, Medical Faculty of Trakya University, Edirne, Turkey
²Department of Cardiovascular Surgery, Medical Faculty of Namık Kemal University, Tekirdağ, Turkey

DOI : 10.5606/tgkdc.dergisi.2012.095

Amaç: Bu çalışmada perikardiyal efüzyon (PE)’lu hastaların tedavisinde subksifoidal perikardiyostomi tekniğinin etkinliği değerlendirildi ve bu hasta nüfusundaki etyolojik nedenler irdelendi.

Çalışma planı: Ocak 2004 - Ocak 2011 tarihleri arasında PE tanısı konulan ve subksifoidal perikardiyostomi uygulanan 148 erişkin hasta (77 erkek, 71 kadın; ort. yaş 60.1±12.3 yıl; dağılım 34-89 yıl) retrospektif olarak incelendi.

Bulgular: Ekokardiyografide 36 hasta ciddi, 68’i orta ve 44’ü hafif derecede PE olarak sınıflandırıldı. Perikardiyal efüzyon etyolojisinde ana nedenler olarak üremi, malignansi, idiyopatik, tüberküloza bağlı veya bağlı olmayan perikardit saptandı. Ameliyat sırası miyokard hasarı sonrası sternotomi iki hastada gerekli oldu. Histopatolojik değerlendirme malignansi hastalarının %84.3’ünde tanıya yardımcı oldu. Otuz günlük genel takiplerde mortalite %7 (n=11) idi. Perikardiyektomi gerektirecek perikardiyal konstriksiyon iki hastada gelişti.

Sonuç: Erişkinlerde PE tedavisinde subksifoidal perikardiyostomi etkili ve hızlı uygulanabilecek bir yöntemdir.

Keywords : Etyoloji; perikardiyal efüzyon; perikard tüp drenajı; subksifoidal perikardiyostomi

Viewed : 13039

Downloaded : 2767