ISSN : 1301-5680
e-ISSN : 2149-8156
Turkish Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery     
Yenidoğanlarda aort koarktasyonunun tedavisinde balon anjiyoplastinin kısa ve orta dönem sonuçları
Utku Arman Örün1, Özben Ceylan1, Meki Bilici2, Burhan Öcal1, Selmin Karademir1, Filiz Şenocak1, Ayşegül Zenciroğlu3, Senem Özgür1
1Department of Pediatric Cardiology, Dr. Sami Ulus Gynaecology, Child Health and Diseases Training and Research Hospital, Ankara, Turkey
2Department of Pediatric Cardiology, Medical Faculty of Fatih University, Ankara, Turkey
3Department of Pediatric Neonatology, Dr. Sami Ulus Gynaecology, Child Health and Diseases Training and Research Hospital, Ankara, Turkey
DOI : 10.5606/tgkdc.dergisi.2012.146
Amaç: Bu çalışmada aort koarktasyonlu yenidoğanlarda balon anjiyoplasti ile ilgili klinik deneyimlerimiz, mevcut verilerimiz ve kısa ve orta dönem sonuçlarımız incelendi.

Çalışma planı: Aralık 2004 - Mart 2010 tarihleri arasında aort koarktasyonu nedeniyle balon anjiyoplasti uygulanan 51 yenidoğana (41 erkek, 10 kız; ort. yaş 13±9 gün; dağılım 1-30 gün) ait veriler retrospektif olarak incelendi.

Bulgular: Olguların 13’ünde (%25) izole koarktasyon, 38’inde (%75) kompleks koarktasyon tespit edildi. On sekiz hastada (%35.3) sol ventrikül disfonksiyonu, 17 hastada (%33.3) isthmus hipoplazisi görüldü. En sık eşlik eden anomali, ventriküler septal defekt (VSD) (%49) idi. Yirmi dokuz hastada (%56.9) pulmoner hipertansiyon vardı. Koarktasyon bölgesinde ortalama sistolik basınç gradiyenti dilatasyon öncesi 36±20 mmHg iken, dilatasyon sonrası 8.6±7.0 mmHg’ye düştü. Bir hastada femoral arter trombozu gelişti. Ortalama izlem süresi 8.7±9.6 ay (dağılım 1-46 ay, ortanca 6 ay) idi. İşlem sonrası ortalama 3.2±3.1 ay sonra 20 hastada (%39.2) rekoarktasyon gelişti. Rekoarktasyon gelişen hastaların dokuzuna (%45) tekrar anjiyoplasti, 11’ine (%55) cerrahi işlem uygulandı. Bir-yedi aylık izlemde yedi hasta (%13.7) kaybedildi.

Sonuç: Kısa ve orta izlem sonuçlarına göre balon anjiyoplasti, cerrahi işleme göre yüksek rekoarktasyon oranına sahiptir. Bu nedenle balon anjiyoplasti, kompleks kardiyak hastalığı olan ve genel durumu kötü olan hastalarda tam düzeltme ameliyatı yapılana dek sağkalım için uygulanmalıdır.

Keywords : Aort koarktasyonu; balon anjiyoplasti; yenidoğan
Viewed : 11231
Downloaded : 2289