ISSN : 1301-5680
e-ISSN : 2149-8156
Turkish Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery     
Sternumun gross rezeksiyonu veya multipl kırıklarından sonra longitudinal plak fiksasyon tekniği
İrfan Taşoğlu, Doğan Emre Sert, Ata Niyazi Ecevit, Kemal Kavasoğlu, Ümit Kervan, Tulga Ulus, Mustafa Paç
Department of Cardiovascular Surgery, Ankara Yüksek İhtisas Training and Research Hospital, Ankara, Turkey
DOI : 10.5606/tgkdc.dergisi.2013.6962
Bu yazıda komplike sternal kapamalarda alternatif bir yol olarak longitudinal plak fiksasyonu tekniği kullanımı tanımlandı. Ocak 2008 - Eylül 2011 tarihleri arasında sternotomi sonrası longitudinal rijit plak fiksasyonu yapılan hastalar retrospektif olarak değerlendirildi. Sternum debridmanı sonrası tama yakın sternal kaybı olan ya da çoklu sternal kırığı bulunan yedi hasta (3 erkek, 4 kadın; ort. yaş 64.42 yıl; dağılım 30-74 yıl) sternal ayrılma için yüksek riskli olarak tanımlandı. Sternal kaynamaması olan bu hastalarda 10 kez tekrar longitudinal plak fiksasyonu uygulandı. Hastaların ikisinde (%29) tama yakın sternal kayıp, beşinde (%71) ise çoklu sternal kırık vardı. Sternal instabilitesi olan bu hastalar ön göğüs duvarında titanyum plaklar ve çelik teller kullanılarak ameliyat edildi. Uzun dönemde çok az rahatsızlık hissinin dışında, bütün hastalarda ameliyat sonrası göğüs ağrısı kayboldu. Tama yakın sternal kayıp olgularında ve çoklu sternal kırıklarda, longitudinal sternal plak ve çelik tellerin kullanımı efektif bir seçenektir. Kullanımı kolay olan bu teknik, daha az komplikasyonla da ilişkilidir.
Keywords : Ayrılma; fiksasyon; plak; sternum
Viewed : 12500
Downloaded : 2114