Çalışma planı: Çalışmaya koroner arter bypass greftleme planlanan 75 hasta (43 erkek, 32 kadın; ort. yaş 61.6±5.8 yıl; dağılım 41-76 yıl) dahil edildi. Hastalar randomize olarak üç gruba ayrıldı. Ameliyattan beş gün önce grup 1’de 50 mg metoprolol, grup 2’de 5 mg nebivolol ve grup 3’de 90 mg diltiazem tedavisi başlandı. Ameliyat sırasında internal mammariyan arterinden doku örnekleri alındı. Kantitatif sandwich enzim bağlı immünosorbent assay tekniği ile nitrik oksit sentaz aktivitesi ölçüldü ve serbest greft akımı hesaplandı.

Bulgular: Ortalama doku nitrik oksit sentaz aktivitesi grup 1’de 0.4±0.0 U/mg, grup 2’de 2.4±0.3 U/mg ve grup 3’de 0.4±0.0 U/mg bulundu. Grup 2’de daha yüksek olmakla birlikte, gruplar arasında nitrik oksit sentaz aktivitesi açısından istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptandı (p<0.05). Ortalama serbest greft akımı, diğer gruplara kıyasla, grup 2’de anlamlı düzeyde daha yüksekti (p<0.01).

Sonuç: Çalışmamızın sonuçları, ameliyat öncesi nebivolol tedavisinin insan internal mammariyan arterinde, metoprolol ve diltiazeme kıyasla, doku nitrik oksit sentaz konsantrasyonunu ve serbest greft akımını artırdığını göstermektedir.