Aortic arch and intracardiac repair without circulatory arrest in neonates and infants

Ali Rıza Karaci; Ahmet Şaşmazel; Reyhan Dedeoğlu; Numan Ali Aydemir; Buğra Harmandar; Hasan Erdem; Dicle Cengiz; Ahmet Çelebi; İbrahim Yekeler

doi:10.5606/tgkdc.dergisi.2014.8542

Yenidoğan ve infantlarda dolaşım aresti uygulamadan aortik arkus ve intrakardiyak tamiri

Ali Rıza Karaci¹, Ahmet Şaşmazel¹, Reyhan Dedeoğlu², Numan Ali Aydemir¹, Buğra Harmandar¹, Hasan Erdem³, Dicle Cengiz⁴, Ahmet Çelebi², İbrahim Yekeler¹

Dr. Siyami Ersek Thoracic and Cardiovascular Surgery Training and Research Hospital, İstanbul, Turkey
¹Departments of Cardiovascular Surgery, Dr. Siyami Ersek Thoracic and Cardiovascular Surgery Training and Research Hospital, İstanbul, Turkey
²Departments of Pediatric Cardiology, Dr. Siyami Ersek Thoracic and Cardiovascular Surgery Training and Research Hospital, İstanbul, Turkey
³Department of Cardiovascular Surgery, Kartal Koşuyolu Training and Research Hospital, İstanbul, Turkey
⁴Department of Statistics, İstanbul Commerce University, İstanbul, Turkey

DOI : 10.5606/tgkdc.dergisi.2014.8542

Amaç: Bu yazıda yenidoğan ve infantlarda aortik arkus ve intrakardiyak tamir ile birlikte, selektif antegrad serebral perfüzyon ile yapılan cerrahi deneyimimiz bildirildi.

Çalışma planı: Mart 2007 - Nisan 2012 tarihleri arasında arkus aort ve intrakardiyak tamiri uygulanan 27 ardışık hastanın (18 erkek, 9 kız; ort. yaş 9.9+1.7 gün, dağılım 1-26 gün) tıbbi verileri retrospektif olarak incelendi. Ameliyat sırası risk faktörleri ve ameliyat sonrası 30 günlük mortalite arasındaki ilişki incelendi.

Bulgular: Hastaların ortalama vücut ağırlığı 3.2±0.9 kg idi. On iki hastada majör kardiyak defekt vardı ve bunlar trunkus arteriozus (Vaan Pragh tip 4) (n=2), büyük arterlerin transpozisyonu (n=5), çift çıkışlı sağ ventrikülde Taussing Bing anomalisi (n=2) ve aortopulmoner pencere defekti (n=3) idi. Böbrek yetmezliği ve diyaliz ile mortalite arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki bulundu [Ki kare, sırasıyla 27 (p=0.000) ve 20.66 (p=0.000)].

Sonuç: Yenidoğanlarda ve infantlarda, intrakardiyak cerrahi tamir ile eş zamanlı arkus aort tamiri, tek aşamalı selektif antegrad serebral perfüzyon ile yapılabilir.

Keywords : Antegrad serebral perfüzyon; arkus aort intrakardiyak cerrahi; yenidoğan bebek

Viewed : 11926

Downloaded : 2327