ISSN : 1301-5680
e-ISSN : 2149-8156
Turkish Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery     
İnterstisyel akciğer hastalığının ayırıcı tanısında cerrahi akciğer biyopsisi
Tülin Sevim1, Fatma Tokgöz Akyıl1, Hakan Kıral2, Emine Aksoy1, Mustafa Akyıl2, Mustafa Vayvada2, Ayçim Şen3, Çağatay Tezel2, Volkan Baysungur2
1Departments of Chest Diseases, Süreyyapaşa Chest Diseases and Thoracic Surgery Training and Research Hospital, İstanbul, Turkey
2Departments of Thoracic Surgery, Süreyyapaşa Chest Diseases and Thoracic Surgery Training and Research Hospital, İstanbul, Turkey
Departments of Pathology, Süreyyapaşa Chest Diseases and Thoracic Surgery Training and Research Hospital, İstanbul, Turkey
DOI : 10.5606/tgkdc.dergisi.2016.12399
Amaç: Bu çalışmada, interstisyel akciğer hastalığının ayırıcı tanısı için cerrahi akciğer biyopsisinin tanısal değeri ve tanıyı etkileyen faktörler araştırıldı.

Çalışma planı: Hastanemizde May 2008 - Aralık 2014 tarihleri arasında cerrahi akciğer biyopsisi uygulanan 202 hastanın (91 erkek, 111 kadın; ort. yaş 49±12 yıl; dağılım 18-78 yıl) tıbbi kayıtları retrospektif olarak incelendi. Hastaların demografik özellikleri, cerrahi tipi, biyopsi sayısı ve yeri ve histopatolojik bulgular ışığında ulaşılan son tanıları kaydedildi. Son tanılara göre, hastalar spesifik tanıya ulaşılanlar (grup 1) ve spesifik tanıya ulaşılamayanlar (grup 2) olarak iki gruba ayrıldı. Cerrahi işlemin son tanıya olan etkisi araştırıldı.

Bulgular: Sol akciğer daha sık örneklenmiş (%72) ve işlemlerin %75’i tek bir biyopsi ile sonlanmış idi. Toplam biyopsi sayısı 255 idi. Tüm örneklerin %44’ü orta lob veya linguladan alınmış idi. Histopatolojik olarak son tanıya ulaşılan ve klinik ve radyolojik olarak doğrulanan hasta oranı %80 idi (grup 1). Cinsiyet, (p=0.161), örnek sayısı (p=0.541), akciğer tarafı (p=0.954) ve akciğer segmenti (p=0.592) tanıya ulaşma oranını etkilememiş idi. Hastaların %2’sinde mortalite, %1.5’inde majör ve %9.5’inde minör komplikasyon gözlemlendi. Biyopsi yeri ve sayısı ile komplikasyon gelişmesi arasında ilişki saptanmadı (p>0.05).

Sonuç: Cerrahi akciğer biyopsileri, düşük olasılıkla da olsa, morbidite ve mortalite ile ilişkilidir. Tüm işlemlerde spesifik tanıya ulaşılamamaktadır. Cerrahi biyopsinin yeri, tipi ve sayısı tanı oranını anlamlı olarak etkilememektedir.

Keywords : İdyopatik interstisyel pnömoni; idyopatik pulmoner fibrozis; nonspesifik interstisyel pnömoni
Viewed : 6167
Downloaded : 1172