Çalışma planı: Ocak 2009 - Mart 2015 tarihleri arasında koroner arter fistülü, pulmoner arterden sol koroner arterin anormal çıkışı ve pulmoner arterden sağ koroner arterin anormal çıkışı ile pediatrik kardiyoloji kliniğine sevk edilen 14 hasta retrospektif olarak değerlendirildi. Koroner arter fistülü olan 10 hasta grup 1 ve pulmoner arterden sol koroner arterin anormal çıkışı ve pulmoner arterden sağ koroner arterin anormal çıkışı olan dört hasta grup 2 olarak sınıflandırıldı. Hastaların çoğu fizik muayenede üfürüm ile birlikte göğüs ağrısı nedeniyle değerlendirildi. Üç hastaya transkateter ve bir hastaya cerrahi işlem uygulandı. Cerrahi gereken bir hasta tedaviyi kabul etmedi ve herhangi bir girişime gerek görülmeyen diğer beş hasta ile birlikte ayaktan takibe alındı. Grup 2’deki hastalara cerrahi yapıldı.

Bulgular: Tedavi uygulanan hastalar sorunsuz olarak hastaneden taburcu edildi. Grup 1’deki hastalara girişim sonrası asetilsalisilik asit verildi. Bir hastaya, sağ koroner arter proksimalinde devam eden dilatasyon nedeniyle varfarin de verildi. Grup 2’deki hastaların takibinde klinik bulgularda düzelme saptandı.

Sonuç: Koroner arter fistülleri, pulmoner arterden sol koroner arterin anormal çıkışı ve pulmoner arterden sağ koroner arterin anormal çıkışı ekokardiyografik değerlendirme sırasında kolaylıkla gözden kaçabilmektedir. Bu nedenle, ileri görüntüleme yöntemleri gerekebilmektedir. Fistül tedavisinde transkateter tedavi, cerrahi tedaviye güvenilir bir alternatiftir. Pulmoner arterden sol koroner arterin anormal çıkışı ve pulmoner arterden sağ koroner arterin anormal çıkışı cerrahisinde arteriyel reimplantasyon tekniği başarılıdır. Ekokardiyografi, bu nadir, ancak önemli hastalıkların belirlenmesinde esas rolü üstlenmektedir.