Uzun süreli schwannomda anjiosarkom gelişimi oldukça nadir olup İngilizce literatürde sadece birkaç olgu bildirilmiştir. Vagus, siyatik sinir veya adrenal sinir kökenli tümörlerin yanı sıra boyun, ayak ve böbrekte gelişen tümörler de tanımlanmıştır. Bildiğimiz kadarıyla, bu yazıda, 53 yaşında bir kadın hastada uzun süreli schwnannomda gelişen ilk mediastinal olgu sunuldu. Hasta ciddi solunum güçlüğü ve çarpıntı ile kliniğimize başvurdu. Tıbbi öyküsünde ilk olarak 2002’de tanı konulan, progresif, sağ taraflı bir paramediastinal kitle olduğu görüldü. 2002, 2015 ve 2016’da uygulanan üç transtorasik iğne biyopsisi tanısal değil idi. 2002’den beri ameliyat önerilmekte, fakat hasta kabul etmemekte idi. Toraks bilgisayarlı tomografi ve manyetik rezonans görüntülemede sağ hemitoraksı neredeyse tamamen dolduran büyük bir mediastinal kitle izlendi. Son transtorasik biyopsi ile “malign iğsi hücreli tümör” tanısı konuldu ve posterolateral torakotomi yoluyla total cerrahi rezeksiyon uygulandı. Tümör mikroskopik olarak iki bileşenden oluşmakta idi: benign schwannom ve epitelioid anjiosarkom. Endotelyal ve nöral hücre farklılaşmaları immünhistokimyasal olarak teyit edildi.

Keywords : Anjiosarkom; kemoterapi; mediasten; schwannom; torakotomi.