ISSN : 1301-5680
e-ISSN : 2149-8156
Turkish Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery     
Kardiyopulmoner Bypass Sırasında Perfüzyon Akım Hızının Oksidatif Metobolizma Üzerine Etkileri
F. Güzelmeriç, T. Koçak, Ö. Kars, Ç. Yakut
Koşuyolu Kalp ve Araştırma Hastanesi, İstanbul
Tıkayıcı koroner arter hastalığı nedeniyle açık kalp ameliyatına alınan 20 hastada oksijen tüketimi (VO2), oksijen sunumu (DO2) ve mikst venöz oksijen satürasyonu üzerine perüzyon akım hızının etkileri araştırıldı. Ortalama perfüzyon basıncı I. grup’ta 60±0.5 mm Hg, 2. grupta 65±0.8 iken perfüzyon akım hızı 10 hastada 1.6±0.8L. min-1 m2 (Grup I)’de iken diğer 10 hastada perfüzyon akım hızı 2.8±0.5 L.min-1m2 (Grup 2) idi. Her iki hasta grubu da 30.2±0.3 0C’ye kadar soğutuldu. Kan örnekleri vücut ısısı en soğuk derecede stabilleştikten sonra alınmaya başladı. Her iki grupta toplanan ve değişimini saptamak amacıyla kıyaslandı. Istatistiki olarak I.Grupta’ki oksijen dağılımının 2.gruptakinden anlamlı olarak düşük olduğu bulundu (p<0.001). Aynı biçimde VO2 değerleri kıyaslandığında I. gruptaki oksijen tüketiminin 2. gruptakinden anlamlı olarak düşük olduğu gözlendi (p<0.001). Satral venöz O2 satürasyonu da I. gruptaki hastalarda, 2. gruptakinden anlamlı olarak düşük olarak bulundu. Sonuç olarak her iki grupta da aynı ısıda normal perfüzyon basıncı korunduğu halde, perfüzyon akım hızı azaltıldığında oksijen sunum-tüketim bağımlılığı olmuştur. Bu da Oksijen metabolizmasının normal sürdürülebilmesi için perfüzyon akım hızının önemli olduğu göstermiştir.
Viewed : 1448
Downloaded : 0