1988-1994 yılları arasında 95 hasta abdominal aort anevrizması nedeniyle kliniğimizde opere edilmiştir. Hastaların ortalama yaşları 66 olarak (en genç 44, en yaşlı 85 ) bulundu. Elektif operasyon 52 hastada (% 55), acil operasyon 43 (%45) olguda uygulndı. Semptomatik vakalar yüksek risk faktörleri yoksa acil operasyona alındılar. 19 hastada ruptüre anevrizma tespit edildi (% 20 ). Bunlardan 12 hastada retroferitona, 4 olguda intraperitoneal, 2 olguda GİS. 1 olguda da vena cava inferiora ruptür saptandı.

Bu hastalarda sıklıkla saptanan koroner arter hastalığı, hipertansiyon, renal disfonksiyon ve kronik akciğer hastalığı perioperatif ve postoperatif mortalitenin çoğunun sebebi olmuştur. Bu nedenle properatif intensif incelemelirin yanında preoperatif invazif monitorizasyon ve özellikle rüptüre anevrizmalarda ototransfüzyon kullanılmıştır.

Major postoperatif komplikasyon 14 (%15) miyokard infarktüsü, 13 (%14), renal yetmezlik, 5 (%5) vakadada pulmoner yetmezlik saptandı, multi organ yetmezliği bunların %80‘inde bulundu. Tüm vakalar için perioperatif mortalite %14, elektif vakalarda mortalite %4, semptomatik vakalarda %8, ruptüre anevrizmalarda %37 olarak bulundu.

Araştırmamızın amacı perioperatif mortaliteyi etkileyen yüksek risk faktörlerini saptamak ve operasyon indikasyonunu koyarken bu faktörlerin gözönünde bulundurulması gerektiğini vurgulamaktadır. Özellikle bu yüksek risk grubundaki hastalar olmak üzere operasyon indikasyonu konulan hastalarda perioperatif invasif monitorizasyonun önemini belitmektir. Yüksek risk faktörleri olarak ciddi koroner arter hastalığı, kötü sol ventrikü fonksiyonu (EF % 25 ve altı), renal disfonksiyon (kreatinin 2-3 mg./dl. Ve üstü), kan gazları bozukluğu P02<50 mmhg, P002 50 mmhg üstü) tesbit edildi.Yaşın peri operatif mortaliteyi arttırıcı etkisi gösterilemedi.