Alt extremitelerde kronik venöz yetmezlik erişkin nüfusun yaklaşık binde beşini tutan önemli bir sağlık sorunudur. Olguların çoğunda neden valv yetmezliği olup az bir kısmında ise obstrüksiyon sorumludur.

Önceleri venöz yetmezliğin tanısında ve operabilite kriferlerinin varlığının saptanmasında assenden ve dessenden venografi gerekliyken günümüzde renkli doppler bi alanda uygulamaya girmiştir.

GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi Kalp Damar Cerrahisi Kliniği’nde, Venöz Yetmezlik nedeni ile 10 ekstremite incelendi. Tüm standart fizik muayene yöntemlerinin yanında, extremitelere assenden-dessenden venografi çekildi ve renkli dopler incelenmesi yapıldı. Uluslar arası vasküler cerrahi topluluğu sınıflamasına göre iki extremitede birinci evre, iki extremitede ikinci evre, altı extremitede üçüncü evrede venöz yetmezlik saptandı. Assenden venografik incelemede çeşitli seviyelerde üç vakada obstüksiyon saptandı. Dessenden venografik incelemede ise; üç vakada süperfisiyel femoral vende üçüncü derecede, iki vakada safena mağna, superfisiyel ve profunda femoral venlerde üçüncü derecede, iki vakada ise safena magna üçüncü derecede, iki vakada safena, superfisiyel ve profunda femoral venlerde üçüncü derecede valv yetmezliği saptandı. Bu vakaların birinde ilaveten popliteal vende dördüncü derece valv yetmezliği saptandı. Bu extremitelerin renkli dopler incelemesinde de obstrüksiyon ve valv yetmezlikleri aynı şekilde saptanarak doğrulandı. Ancak cerrahi olarak önem taşıyan inkompetan valvin lokalizasyon ve patolojik anatomisi tam olarak gösterilemedi.

Sonuç olarak renkli dopler venöz yetmezliği tanısında ve operabilite kriterlerinin saptanmasında venografi ile eşdeğerdir. Noninvaziv bir metod olması ve kolayca tatbik edilebilmesi nedeni ile venografiden üstündür. Ancak opere edilecek olgulara valv anatomisinin daha iyi gösterdiği için dessenden venografi mutlaka yapılmalıdır.