ISSN : 1301-5680
e-ISSN : 2149-8156
Turkish Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery     
Takayasu Arteriti Olgusu; İnen Aorta Tüp Greft Anastomozunda Yalancı Anevrizma
Uzm. Dr. Serdar Ener, Yrd. Doç.Dr. Ergün Çil*, Dr.Mehmet Türe, Dr. Kadir Sağdıç, Prof. Dr. Mete Cengiz
Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Anabilim Dalı
* Pediatrik Kardiyoloji Bilim Dalı, Bursa
On yaşında halsizlik, iştahsızlık, kilo kaybı yakınmaları ile başvuran ve inen torasik aorta darlığı bulguları ile ameliyat edilerek prostetik tüp graft interpozusyonu yapılan hastada, histopatolojik inceleme ile granülamatöz tip Takayasu arteris tanısı konmuştur. İzleme sürecinde Antihipertansif tedavi yanısıra steroid ve siklofosfamid ile immün baskılama uygulanan hastanın anjiyografik incelemesinde, inen torasik aortada protez greft distal anastomoz bölgesinde 6x5 cm çaplı yalancı anevrizma geliştiği, distalinde aorta lümeninin dar olduğu, abdominal aorta bifurkasyon öncesi ve her iki iliak arter proksimalinde darlıklır bulunduğu ve sağ renal arterin dar olduğu belirlendi. Öncelikle toraksik aortadaki false anevrizmaya cerrahi girişim yapılmasına karar verildi.Şant veya bypass kullanılmaksızın,basit klemplemeve “Inclusion” metodu ile 18mm wowen dacron tüp greft kullanılarak tamir edildi. Postoperatif dönemde herhangi bir komplikasyon olmayan hasta 8. gün taburcu edildi. Intravenöz DSA ile kontrolde distal aortanın doluşu yeterli bulundu. Çıkan aorta, arkus ve karotislerde önemli darlık olmayan hasta antihipertansif tedavi ile izlenmektedir.

Ülkemizde seyrek olarak rastlanan Takayasu arteriti hastalığının, bu olgudaki ilginç klinik gidişi ve histopatolojik bulgularının, cerrahi girişim zamanlama ve tekniklerinin tartışılması amacıyla sunuldu.

Viewed : 1485
Downloaded : 0