ISSN : 1301-5680
e-ISSN : 2149-8156
Turkish Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery     
Komplet atriyoventriküler septal defekt: Düzeltme çift yama tekniği
Jose Fragata, Manuel Pedro Magalhães, Luis Baquero, Daniela Afonso, Isabel Fragata
Department of Cardiothoracic Surgery, Hospital de Santa Marta, Lisboa
DOI : 10.5606/tgkdc.dergisi.2011.03Suppl1
Amaç: Atriyoventriküler septal defektler (AVSD'ler) değişik formlarda klinik bulguları olan oldukça değişken doğuştan malformasyonları içerir.

Çalışma planı: Bu çalışmada, bu doğuştan kardiyak malformasyon tipine ilişkin olarak, tek bir merkezde elde edilen cerrahi sonuçları sunulmaktadır. Kasım 1998 - Ocak 2009 tarihleri arasında komplet AVSD'li 58 hasta aynı merkezde aynı ekip tarafından ameliyat edildi. Tüm hastalarda tam biventriküler tamir uygulandı. Ortalama bypass süresi (ekstrakorporeal dolaşım; EKD) 71.7 dakika, aortik klemp süresi ise 50.1 dakikaydı. Komplet defektler çift yama tekniği ile tamir edildi ve sadece ikisi hariç tüm hastalarda mitral kleft kapatıldı.

Bulgular: Ameliyat sırasında mortalite meydana gelmedi, ancak ilk 15 gün içinde gelişen pulmoner hipertansif krizlere bağlı olarak hastane mortalitesi, %6.9 idi (n=4). Takip sırasında, ikisi rezidüel ventriküler septal defekt ve ikisi mitral yetersizlik nedeni ile dört tekrar ameliyatı (%6.9) gerekti. Tekrar yapılan ameliyatlarda mortalite meydana gelmedi. Uzun dönemli takiplerde, 26 hastada hafif ve üç hastada orta seviyeli rezidüel mitral yetersizlik tespit edildi.

Sonuç: Atriyoventriküler septal defektlerin total tamiri, düzeltme yaşından bağımsız olarak, geniş bir anatomik form ve klinik şiddet spektrumunda çift yama tekniği kullanılarak kabul edilebilir sonuçlarla gerçekleştirilebilir.

Viewed : 2008
Downloaded : 0