ISSN : 1301-5680
e-ISSN : 2149-8156
Turkish Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery     
Pompa Priming Solüsyonuna Konulan Magnezyumun Açık Kalp Ameliyatı Sırasında Görülen Kan Elektrolit Değerleri ve Postoperatif Aritmiler Üzerine Etkileri
Ünal AÇIKEL, Öztekin OTO, Baran UĞURLU, Hüdai ÇATALYÜREK, Egemen TÜZÜN, Erdem SİLİSTRELİ, Kıvanç METİN
Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Toraks ve Kalp Damar Cerrahisi Anabilim Dalı, İzmir
Magnezyumun açık kalp ameliyatı yapılan hastalardaki düzeyi, kardiyopulmoner bypas (CPB) sırasındaki etkilenimi ve priming solüsyonuna magnezyum eklenmesinin gerek kan elektrolitleri gerekse olguların postoperatif seyirleri üzerine etkilerini saptamak amacıyla Haziran 1993 - Haziran 1994 arasında priming solüsyonuna magnezyum konulan ve konulmayan iki grup hasta üzerinde çalışma yapıldı. İki aşamada yapılan çalışmada ilk aşamada priming solüsyonuna magnezyum konulan hastalarla konulmayan hastaların CPB öncesinde, sırasında ve sonrasında kan magnezyum (Mg), kalsiyum (Ca), potasyum (K) ve sodyum (Na) değerleri karşılaştırıldı. Her iki grupta CPB ile kan Mg seviyelerinin düştüğü ancak priming solüsyonuna Mg konulmayan grupta bu düşüşün daha belirgin olduğu ve aradaki farkın istatistiksel olarak anlamlı olduğu görüldü. İkinci aşamada ise priming solüsyonuna Mg konulan, koroner bypas ameliyatı uygulanmış sol ventrikül fonksiyonları normal olan ve pozitif inotrop kullanılamayan 22 olgunun operasyon sonrası ilk 6 saatlik dönemdeki aritmi analizleri ve antiaritmik ajan kullanımları retrospektif olarak seçilen, priming solüsyonuna Mg konulmamış, benzer özellikteki 24 olgunun aritmi analizleri ile karşılaştırıldı. Priming solüsyonuna Mg konulan grupta atriyel ve ventriküler aritmilerin daha az görüldüğü, anti aritmik ilaç kullanımının daha az olduğu ve aradaki farkın istatistiksel olarak anlamlı olduğu saptandı. Sonuç olarak Mg'un kardiyak açıdan önemli bir elektrolit olduğu, seviyelerinin CPB ile düştüğü ve bu olumsuz etkinin priming solüsyonuna 1.5gr MgSO4 konularak kısmen önlenebildiği gözlendi.
Viewed : 11747
Downloaded : 4038