Mitral Valve Replacement With Various Mechanical Prosthetic Valves: Mid term Clinical Results

Mekanik Protez Kapaklar ile Mitral Kapak Replasmanı: Orta Dönem Klinik Sonuçları

Ali GÜRBÜZ, Sırrı AKEL, Ömer IŞIK, Gökhan İPEK, Dr. Murat DİKMENGİL, Hüsnü SEZER, Turan BERKİ, Cevat YAKUT

Koşuyolu Kalp ve Damar Hastanesi - İstanbul

Koşuyolu Kalp ve Araştırma Hastanesi'nde Şubat 1985 ile Mayıs 1992 tarihleri arasında 5168 açık kalp ameliyatı yapılmıştır. Bu olguların 1963'ü kapak operasyonuna yönelik olup, 1064'u izole veya mikst kapak lezyonu idi. Bunlardan 502 tanesine 8 değişik tipte mekanik protez kapak takıldı.

Bu seride erken mortalite %4.9 (25 hasta)'dır. Toplam 406 hasta (%81) 675.4 hasta yılı takip edilmiştir (ort. 3.8±1.3). Geç mortalite %5.9 (24 hasta)'dır. Postoperatif komplikasyonlar içinde; tromboembolik olaylar 32 hastada (%7.8), protez kapak endokarditi 20 hastada (%4.9), hemoraji 12 hastada (%2.9), paravulvüler kaçak 3 hastada (%0.7) ve hemoliz 1 hasta da (%0.2) saptanmıştır. 24 hastada trombüse bağlı protez disfonksiyonu, protez kapak endo karditi, paravalvüler kaçak ve hemoliz nedeni ile reoperasyon uygulanmıştır. Kullanılan degişik tipteki protez kapağın erken ve geç, mortalite, morbidite ve postoperatif fonksiyonel kapasite bakımından birinin diğerine üstünlüğü saptanmamıştır. Herbirinin sonuçları kabul edilebilir nitelikte bulunmuştur.

Viewed : 12036

Downloaded : 2965