Amaç: Transplantasyon için öncül bir çalışma olarak planladığımız bu deneysel araştırmada iki farklı bronş anastomoz tekniği uygulayarak anastomotik darlık, ayrışma ve iskemi oranlarını değerlendirmeyi amaçladık.

Materyal ve Metod: Bu deneysel çalışma 22 köpek üzerinde yapıldı. Denekler her grupta 11 tane olacak şekilde 2 gruba ayrıldı. Entübe edilerek sol posterolateral torakotomi yapıldı. Sol ana bronş ortadan vertikal olararak tam kat kesildikten sonra alanı hesaplandı ve 1. grupta uç-uca anastomoz (UA), 2. grupta teleskopik anastomoz (TA) tekniği ile yeniden anastomoz edildi. Operasyon bitiminde bronkoskopi yapılarak anastomoz hattı değerlendirildi. İşlem sonrası posteroanterior akciğer grafileri çekildi. İki ay süre ile izlenen deneklerin bu süre sonunda yeniden akciğer grafileri çekildi ve bronkoskopi yapılarak anastomoz hattı değerlendirildi. Denekler daha sonra sakrifiye edilerek anastomoz bölgesi çıkarıldı. Bronş alanı hesaplandı ve patolojik incelemeye alındı.

Bulgular: UA grubundaki deneklerin hiçbirisinde darlık, ayrışma ve iskemi gözlenmedi. TA grubunda ise bir denek 35. gün anastomoz ayrışması sonucu kaybedilirken, 4 denekte de darlık gözlendi. İskemi bulgularına rastlanmadı.

Sonuç: Teleskopik anastomoz yapılan deneklerde anastomotik darlık oranı daha yüksek bulunurken, iskemi ve ayrışma oranında fark görülmedi. Bronşiyal anastomoz sonrası sadece darlık bile transplantasyon sonrası önemli bir morbidite sebebi olabileceği için UA daha güvenli bir yöntem olarak görünmektedir.

Keywords : Transplantasyon, anastomoz, darlık, iskemi, ayrışma