THERAPEUTIC OPTIONS FOR THE SUPERIOR VENA CAVA SYNDROME RESULTING FROM CANNULATION INJURIES IN PEDIATRIC CARDIAC SURGERY

Pediyatrik Kalp Cerrahisinde Kanülasyon Hasarına Bağlı Olarak Gelişebilecek Superior Vena Kava Sendromlarında Tedavi Seçenekleri

Murat Mert, İlhan Günay, *Levent Saltık, Amet Özkara, **Sinan Seren

İstanbul Üniversitesi Kardiyoloji Enstitüsü, Kalp Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı, İstanbul
*İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, Pediyatrik Kardiyoloji Ana Bilim Dalı, İstanbul
**İstanbul Üniversitesi Kardiyoloji Enstitüsü, Anestezi ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı, İstanbul

Kardiyak cerrahide superior vena kava sendromu (SVKS), intrakardiyak kompleks anomalilerin düzeltilmesi için yapılan girişimler sonrasında gelişebileceği gibi, rutin açık kalp ameliyatı hazırlığı sırasında yapılan kava kanülasyonlarının komplikasyonu olarak da görülebilir. Özellikle yenidoğan ve infant grubunda kardiyak cerrahi sonrası gelişen SVKS yaşamı ciddi bir şekilde tehdit eder. Direk superior vena kava kanülasyonunda oluşan problemlere bağlı olarak bir yaş altı iki hastada postoperatif erken dönemde SVKS gelişti. Bu hastalardan birincisinde darlık kateterizasyon laboratuvarında superior vena kavanın balon dilatasyonu ile giderilirken, ikinci hasta yeniden ameliyathaneye alınarak superior vena kava perikard yama ile genişletildi. Yapılan işlemler sonrası her iki hastada da SVKS bulguları süratle geriledi ve hastaların uzun dönem takiplerinde sorunları olmadığı gözlendi. Kardiyak cerrahi sonrası gelişen SVKS acil müdehale gerektiren bir komplikasyondur.

Keywords : Superior vena kava, superior vena kava sendromu, balon dilatasyon, kanülasyon

Viewed : 11285

Downloaded : 2689