Skapulotorasik amputasyon (forequarter amputasyon), omuz ve skapula bölgesine yayılan tümörlerde küratif ve palyatif amaçlı olarak kullanılmaktadır. Transmediastinal teknik ise hem toraks duvarını hem de omuz eklemini invaze eden tümörler için tanımlanmıştır. Kırk beş yaşında, henüz menopoz dönemine girmemiş hastada, sol memede ödem ve portakal kabuğu görüntüsüne yol açan 3x4 cm’- lik kitle, aksillada 5x4 cm’lik semifikse lenfadenopati saptandı. Histopatolojik tanısı epidermoid komponentler içeren invaziv meme karsinomu (metaplastik karsinom) olan hastada uygulanan kemoterapi ve radyoterapiye rağmen kitlede ilerleme durmadı. Toraks duvarı, aksiller arter-ven invazyonu ve akciğer metastazı gelişen hastada palyatif amaçlı skapulotorasik rezeksiyon planlandı. Ameliyatta kitlenin 3. ve 4. kota yayıldığı, sol akciğer alt lobda yaklaşık 2 cm’lik metastatik kitle bulunduğu izlendi. Toraks 3- 5. kotlar rezeke edilerek, kitle, toraks duvarı, skapula ve sol kol ile birlikte en bloc rezeksiyon uygulandı. Sol akciğerdeki kitleye wedge rezeksiyon uygulandı. Hastanın dördüncü aydaki kontrollerinde multipl akciğer metastazı saptandı. Ameliyat sonrası yedinci ayda hasta multipl akciğer metastazına bağlı kardiyopulmoner yetersizlik sonucu kaybedildi.

Keywords : Amputasyon/yöntem; meme neoplazileri; tümör nüksü, lokal; skapula/cerrahi; göğüs cerrahisi/yöntem