A successful thrombolysis with tissue-type plasminogen activator in a case of pulmonary embolism after failed streptokinase therapy

doi:10.5606/tgkdc.dergisi.2012.074

Başarısız streptokinaz tedavisi sonrası pulmoner embolili bir olguda doku tipi plasminojen aktivatör ile başarılı tromboliz

Mehmet Kayrak, Yusuf Alihanoğlu, Enes Elvin Gül, Turyan Abdulhalikov, Osman Sönmez, Mehmet Yazıcı

Department of Cardiology, Medicine Faculty of Selçuk University, Konya, Turkey

DOI : 10.5606/tgkdc.dergisi.2012.074

Alt ekstremite derin ven trombozuna bağlı oluşan akut, masif pulmoner emboli tanısı konmuş 76 yaşında erkek hastada ciddi kardiyovasküler ve solunumsal instabilite gelişti. Takiben hastaya iki saat süreyle streptokinaz infüzyonu verildi. Trombolitik tedavi sonrası hemodinamik kararsızlığın devam etmesi üzerine, spiral bilgisayarlı tomografi çekildi. Bilgisayarlı tomografi, masif pulmoner embolinin sebat ettiğini gösterdi. Literatür verileri ışığında hastaya cerrahi pulmoner embolektomi önerildi; ancak hasta cerrahiyi reddetti. Bunun üzerine hastaya iki saat süreyle intravenöz rekombinant doku tipi plazminojen aktivatörü verildi. Tedavi sonrasında hastanın klinik durumu ve radyolojik bulguları belirgin olarak düzeldi. Hasta efektif antikoagülan tedavi ile taburcu edildi.

Keywords : Bilgisayar tomografi; pulmoner emboli; trombolitik tedavi

Viewed : 9017

Downloaded : 2141