e-ISSN : 2149-8156
Turkish Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery     
Çeşitli risk faktör profilleri olan koroner arter baypas greftleme yapılan hastalarda faz II kardiyak rehabilitasyon program sonrası kardiyorespiratuvar zindelik gelişimindeki farklılıklar
Arnengsih Nazir1, Brandon Clementius2, Badai Bhatara Tiksnadi3, Nova Sylviana4, Januar Wibawa Martha3
1Department of Physical Medicine and Rehabilitation Medicine, Dr. Hasan Sadikin General Hospital, Faculty of Medicine Universitas Padjadjaran, Bandung, Indonesia
2Department of Medical, Ukrida Hospital, Jakarta, Indonesia
3Department of Internal Medicine/Cardiology and Vascular Medicine, Dr. Hasan Sadikin General Hospital, Faculty of Medicine Universitas Padjadjaran, Bandung, Indonesia
4Department of Biomedical Science, Faculty of Medicine Universitas Padjadjaran, Bandung, Indonesia
DOI : 10.5606/tgkdc.dergisi.2025.27884
Amaç: Bu çalışmada, farklı risk profillerine sahip koroner arter baypas greftleme yapılan hastalarda faz II kardiyak rehabilitasyon sonrasında kardiyorespiratuvar zindelik açısından görülen farklılıklar değerlendirildi ve bunların ilişkisi araştırıldı.

Çalışma planı: Ekim 2023 - Mart 2024 tarihleri arasında, koroner arter baypas greftleme sonrası faz II kardiyak rehabilitasyon yapılan toplam 45 hasta (35 erkek, 10 kadın; ort. yaş: 59.5±8.5 yıl; dağılım, 55-64 yıl) retrospektif olarak incelendi. Obezite, hipertansiyon, diabetes mellitus ve dislipidemi değerlendirildi. Hastalar spesifik risk faktörlerine ve risk faktör sayısına göre sınıflandırıldı. Kardiyak rehabilitasyon öncesi ve sonrası 6 dakikalık yürüme mesafesi, maksimum oksijen tüketimi ve metabolik eş değerler dahil olmak üzere kardiyorespiratuvar zindelik parametreleri kaydedildi.

Bulgular: Ortalama risk faktör sayısı hasta başına 2.3 olup, en sık dislipidemi izlendi (%73.3). Kardiyorespiratuvar zindelikte en fazla iyileşme, dört risk faktörüne sahip olanlarda ve obeziteli bireylerde görüldü. Tüm hastalarda, bir ila dört risk faktörü olan gruplarda ve tüm spesifik risk faktör gruplarında kardiyorespiratuvar zindelikte anlamlı bir iyileşme kaydedildi (p<0.05). Obeziteli hastalarda, obez olmayanlara kıyasla, kardiyorespiratuvar zindelikte anlamlı düzeyde daha fazla iyileşme gözlendi (p=0.009). Risk faktör sayısı ile kardiyorespiratuvar zindelik artışı arasında anlamlı bir ilişki bulunmadı (p>0.05).

Sonuç: Kardiyak rehabilitasyon, risk faktör profillerinden bağımsız olarak tüm koroner arter baypas greftleme yapılan hastalarda kardiyorespiratuvar zindeliği anlamlı şekilde artırdı ve obeziteli hastalarda daha belirgin iyileşmeler izlendi. Klinik olarak bu bulgular, bu hasta grubunda faz II kardiyak rehabilitasyonun evrensel olarak önerilmesinin önemini vurgulamakta, özellikle obeziteli bireylerde rehabilitasyon sonuçlarını en üst düzeye çıkarmak ve kardiyovasküler morbidite ile mortaliteyi azaltmak için kişiselleştirilmiş girişimlere dikkat çekmektedir.

Keywords : Kardiyak rehabilitasyon, kardiyorespiratuvar zindelik, koroner arter bypass greftleme, koroner arter hastalığı, risk faktörleri
Viewed : 1454
Downloaded : 283