ISSN : 1301-5680
e-ISSN : 2149-8156
Turkish Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery     
Fallot tetralojisinde tam düzeltme cerrahisinin orta dönem sonuçları
Haşim Üstünsoy1, Özerdem Özçalışkan1, Gökhan Gökaslan1, Cem Atik1, Mehmet Kervancıoğlu2, Yavuz Arslanoğlu1, Hayati Deniz1, Senem Koruk3
1Gaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi Kalp ve Damar Cerrahisi Anabilim Dalı, Gaziantep, Türkiye
2Gaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatrik Kardiyoloji Bilim Dalı, Gaziantep, Türkiye
3Gaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı, Gaziantep, Türkiye
DOI : 10.5606/tgkdc.dergisi.2012.143
Amaç: Çalışmamızda Fallot tetralojisi (TOF) olan hastalara uygulanan tam düzeltme ameliyatının orta dönem sonuçları sunuldu.

Çalışma planı: Ocak 2006 - Ağustos 2011 tarihleri arasında toplam 104 TOF hastasına (60 erkek, 44 kadın; ort. yaş 4.1 yıl; dağıtım 1-24 yıl) tam düzeltme uygulandı. Sağ ventrikül çıkım yolu genişletilmesi 89 hastada transanüler yama ile (10 hastada V-Plasti tekniği ile), 12 hastada sadece sağ atriyotomiden kas rezeksiyonu ile üç hastada ise Contegra greft ile yapıldı. Hastalar pulmoner yetmezlik, transpulmoner gradyan, ventrikül fonksiyonları ve rezidüel ventriküler septal defekt (VSD) varlığını tespit etmek amacıyla ekokardiyografi ile takip edildi. Ortalama takip süresi 26.4 ay (dağılım, 6-62 ay) idi.

Bulgular: Yedi hastada erken dönem mortalite izlenirken, geç dönem mortalite gözlenmedi. Olguların ikisine tam atriyoventriküler (AV) blok, birine Mobitz tip-2 AV blok nedeni ile kalıcı pacemaker implante edildi. Kontrol ekokardiyografilerde rezidüel VSD görülmedi. On üç hasta hafif pulmoner yetmezlik ile takip edilmekte iken, takip sırasında ileri pulmoner yetmezlik saptanan yedi olguya pompasız injektabl pulmoner kapak replasmanı uygulandı.

Sonuç: Ameliyat sonrası dönemde pulmoner yetmezliği gelişen hastalarda pompasız injektable pulmoner kapak replasmanı göz önünde bulundurulmalıdır.

Keywords : Pulmoner yetmezlik; Fallot tetralojisi; tam düzeltme
Viewed : 12690
Downloaded : 2923