Amaç: Bu çalışmada, iskemik kalp hastalığı ve iskemik mitral yetersizliği bulunan hastalarda koroner arter baypas greftleme (KABG) ve tam veya kısmi mitral halka annüloplasti ameliyatının erken dönem sonuçları (ameliyattan sonra ilk 30 gün) değerlendirildi ve mortalite için risk faktörleri belirlendi.

Çalışma planı: Haziran 2000 - Mayıs 2012 tarihleri arasında iskemik kalp hastalığı ve orta ila şiddetli iskemik mitral yetersizliği olan ardışık 180 hastaya eş zamanlı CABG ve tam veya kısmi mitral halka anüloplastisi uygulandı. Prospektif olarak toplanan veriler retrospektif olarak erken dönem sonuçlar açısından değerlendirildi.

Bulgular: Ortalama %9.2’lik (dağılım 1.5-62.2) lojistik EurosSCORE değerine kıyasla, 30 günlük mortalite %6.1 olarak bulundu. Yoğun bakımda kalış süresi ortalama 49 (dağılım 4-576) saat, hastanede kalış süresi ortalama 10 (dağılım 0-105) gün idi. Mortalitenin tek bağımsız risk faktörü ileri yaş idi (70 yaşın üzerindeki hastalarda mortalite riski, genç hastalara oranla 7.4 kat fazla bulundu; p=0.006).

Sonuç: İskemik kalp hastalığı olan hastalarda orta ila şiddetli fonksiyonel mitral yetersizlik, KABG ile kombine olarak yapılan mitral kapak tamiri ile kabul edilebilir bir cerrahi risk ile tedavi edilebilir. Ancak, ileri yaş (>70 yıl), 30 günlük mortalite için bağımsız bir risk faktörüdür. Bu durum cerrahi planlama yapılırken göz önünde tutulmalıdır.

Keywords : Koroner arter baypas greftleme; iskemik mitral yetmezlik; mitral kapak tamiri