Yrd. Doç. Dr. Cemal Özçelik, Uz. Dr. İlhan İnci, Dr. Mustafa Toprak, Dr. Özgür Nizam, Doç. Dr. Nesimi Eren, Prof. Dr. Gökalp Özgen
1985-1994 yılları arasında kliniğimizde alt ekstremite kronik tıkayıcı damar hastalığı tanısı ile 40 hastaya sentetik greft veya otojen safen ven grefti kullanılarak cerrahi girişim uygulandı. Hastalarımızın yaşları 28 ile 72 arasında olup, ortalama yaş 57 idi. Aortoiliak tıkanma tesbit edilen 14 olgunun 12sinde artobifemoral, 2sinde ise aortobiliak sentetik greft kondu. 4 olguda tek taraflı iliofemoral, 2 olguda aortofemoral, iliak arter tıkanıklığı olan 3 olguda femorofemoral crossover bypass, 3 olguda bilateral femoropopliteal, 9 olguda tek taraflı femoropopliteal greft uygulandı. Klinik, anjiografik ve operatif bulguları tromboanjitis obliteransia uyumlu 5 olgunun 3ünde femeropopliteal 2sinde ise femorotibial greft uygulandı. Femoropopliteal tıkanıklık olgularının 6sında greft olarak vena safena magna kullanıldı. 6 olguda aynı seansta lomber sempatektomi uygulandı. Postoperatif erken dönemde 3 hasta kardiak nedenlerle bir hasta intraabdominal gelişen abseye bağlı sepsis nedeniyle kaybedildi. Femoropopliteal bypass uygulanan 2 hastada greft trombozuna bağlı olarak dizaltı amputasyon yapıldı. Aorta bifemoral bypass greft uygulanan bir hastada greftin distal bacaklarında stenoz geliştiği için reoperasyon uygulandı. Tromboanijitis obliterans nedeniyle femoropopliteal bypass greft uygulanan hastalardan birinde 5., diğerinde 6. ayda renkli Doppler ultrasonografi ile greft trombozu saptandı, ancak hastalar asemptomatik seyrettiği için reoperasyon düşünülmedi. Sonuç olarak 40 hastanın 34ünde semptomlarda tam veya önemli ölçüde düzelme sağlandı.