- Turkish Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery

Hemodiyaliz Amaçlı Arteriovenöz Fistül Uygulamaları İçinde Bazilik Ven Serbestleştirilmesi

Selçuk Baktıroğlu, Şükrü Dilege, Fatih Ata Genç, Göksel Kalaycı

İstanbul Tıp Fakültesi, Genel Cerrahi Anabilim Dalı, Periferik Damar Cerrahisi Ünitesi, İstanbul

İstanbul Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı, Periferik Damar Cerrahisi Ünitesinde 1987-1994 yılları arasında toplam 1742 hemodiyaliz amaçlı Arterio- venöz fistül girişimi yapılmıştır.

Bu hastalar içinde 850sine snuff box, 475ine cimino, 182sine ön koldan bumerang kesi ile, 212sine brakiosefalik yaklaşım, 23üne ise brakiobailik yaklaşık (Basilik ven serbestleştirilmesi ile) uygulanmıştır. Total sayı dışında 94 hastaya sentetik greft uygulanmıştır.

Üst ekstremitede A, V fistül amaçlı kullanılacak ven bulunamadığında sentetik greft kullanmadan önce basilik ven ile brakial arter arasında bir fistül oluşturulmalıdır. Ancak aksiller ven trombozu düşünülen olgularda ya da basilik venin tıkalı olduğu durumlarda diğer yöntemlere başvurulabilir. Basilik ven yeterli uzunlukta serbestleştirilip hemodiyaliz için efektif bir uygulama sağlayabilir.

Hemodiyaliz amaçlı bir AV fistül oluşturulması için greft uygulamaları ve alt ekstremite kullanımını son seçenek olarak görmekteyiz.

Viewed : 1461

Downloaded : 0