ISSN : 1301-5680
e-ISSN : 2149-8156
Turkish Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery     
Koroner Arter Cerrahisinde İnternal Mammariyan Arterin Hemodinamiğinin İnvaziv ve Noninvaziv Yöntemlerle Araştırılması
Dr. Semih Aytaçlar, As. Dr. Melih Us, Yrd. Doç. Dr. Mutasım Süngün, Prof.Dr. Muharrem Coşkun, Yrd. Doç. Dr. Bekir S. Cebeci, Prof. Dr. Enver Duran
GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi, İstanbul
Koroner arter cerrahisinde ya da miyokardiyal revaskülarizasyonda greft olarak kullanılacak sağ ve sol internal mammarian (RİMA ve LİMA ) arterlerin preoperatif ve peroperatif hemodinamik özellik-leri ve çapı 50 olguda araştırıldı.

Pre ve Peroperatif değerler kendi aralarında karşılaştırıldı. Preopertif devrede mammarian arterlerin renkli doppler ultrasonografi (U.S.) ile değerlendirilmesinde şu sonuçlar elde edildi.

RİMALİMA
Çap:2.39±0.05mm Çap:2.28±0.05mm
Peaksistolik Hız:70 mm±2.8m/sn Peaksistolik Hız:69 mm±3.1 mm/sn
Enddiastolik Hız:18±1.0 mm/snEnddiastolik Hız: 16±1.3 mm/sn
Ortalama Hız: 25±1.6 mm/sn Ortalama Hız:23±1.1 mm/sn
Ortalama Akım:81±3.0 ml/dkOrtalama Akım:72±3.2 ml/dk

Peroperatif devrede çalışma alınan mammarian arterlerin çapı ölçüldü, transevers olara kesildi. 30 sn birim zamanda toplanan kan volümü ölçülerek aşağıdaki neticeler elde edildi.

RİMALİMA
Çap: 2.31±0.05 mmÇap:2.18±0.05
Ortalama Akım: 75±1.1 ml/dk Ortalama Akım: 65±1 ml/dk

Rima ve LİMA’nın preoperatif U.S. değerlendirilmesi ile peroperatif değerlendirilmesinin birbiri ile uyumlu olduğu saptandı.

Elde edilen neticelerin literatür verileri ile karşılaştırıldığında, çalışma grubumuzun değerlerinin daha düşük olduğu gözlendi.

RİMA ve LİMA’ya göre gerek çap gerekse ortalama akım yönünden daha büyük değerler taşıdığı saptandı.

Bu çalışmanın preoperatif devrede greft seçiminde ve postoperatif devrede olguların takibinde ortaya çıkacak komplikasyonların değerlendirilmesinde ve tedavisinde rolü olabileceği kanısındayız.

Viewed : 1439
Downloaded : 0