ISSN : 1301-5680
e-ISSN : 2149-8156
Turkish Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery     
Akciğer nakli olgularında B hücre kinetiğinin kappa silici rekombinasyon eksizyon halkalarının monitörizasyonu ile izlenmesine yönelik bir ön çalışma
Zeynep Akbulut1, Tuba Akdeniz2, Mustafa Vayvada3, Merih Kalamanoğlu4, Ali Yeğinsu5, Gülderen Yanıkkaya Demirel6, Cemal Asım Kutlu7
1Maltepe University, Cancer and Stem Cell Research Center, Istanbul, Türkiye
2Department of Molecular Medicine, Yeditepe University Hospital, Istanbul, Türkiye
3Department of Thoracic Surgery, Kartal Koşuyolu High Specialization Education and Research Hospital, Istanbul, Türkiye
4Department of Chest Diseases and Tuberculosis, Bahçeşehir University Hospital, Medical Park Göztepe, Istanbul, Türkiye
5Department of Thoracic Surgery, Yeni Yüzyıl University Hospital, Istanbul, Türkiye
6Department of Immunology, Yeditepe University Hospital, Istanbul, Türkiye
7Department of Thoracic Surgery, Bahçeşehir University Hospital, Medical Park Göztepe, Istanbul, Türkiye
DOI : 10.5606/tgkdc.dergisi.2022.21672
Amaç: Bu çalışmada, akciğer nakli olan hastaların B lenfositlerinden kappa-silici rekombinasyon eksizyon halkası (KREC)"nın kopya sayısı ölçülerek, hümoral immün sistem yanıtı değerlendirildi.

Çalışma planı: Ekim 2015 - Kasım 2016 tarihleri arasında farklı primer endikasyonlar nedeniyle akciğer nakli yapılan 11 hasta (8 erkek, 3 kadın; ort. yaş: 45.4±12.0 yıl; dağılım, 23-59 yıl), çalışmaya alındı. Nakil öncesi ve sonrasında periferik kan örneklerinden elde edilen KREC gen segmentinin kopya sayısı, gerçek zamanlı polimeraz zincir reaksiyon yöntemi ile analiz edildi. Hastalardan alınan örnekler, sağlıklı çocuklardan alınan kan örneklerindeki deoksiribonükleik asitteki KREC düzeyleri ile karşılaştırıldı.

Bulgular: Ameliyat öncesi ve sonrası KREC düzeylerinde anlamlı bir farklılık olmamakla birlikte (p=0.594 ve p=0.657), nakil sonrası 7. günde KREC düzeylerinin (7¥105-12¥105; 85-170) medyan değerlerinde en yüksek artış izlendi. Nakil sonrası 24. saatte KREC düzeyi (kanda mL) ve lenfositler arasında (p=0.043) ve 7. gündeki 106 kanda bulunan KREC k opya s ayısı i le h asta y aşları a rasında (p=0.011) pozitif bir korelasyon bulundu.

Sonuç: Ön çalışma sonuçlarımız, akciğer naklinden sonra B lenfosit üretiminin bir göstergesi olarak KREC düzeylerinin yükseldiğini ortaya koymaktadır. Bu ön çalışma sonuçlarının daha fazla sayıda hasta numunesi ile doğrulanmasından sonra, nakil sonrası uzun süreli takip için B hücre kinetiğini izleyerek bir prognostik algoritma geliştirilebilir.

Keywords : B lenfositi, immün sistem, kappa silici rekombinasyon halkası, akciğer nakli
Viewed : 1317
Downloaded : 331