Amaç: Bu çalışmada Endurant (Medtronic) stent greft kullanılarak yapılan abdominal aort anevrizması tedavisinde erken dönem sonuçları değerlendirildi ve Talent (Medtronic) endogreft sonuçları ile karşılaştırıldı.

Çalışma planı: Ocak 2009 - Şubat 2010 tarihleri arasında Endurant stent greft ile tedavi edilen 12 hastada (1 kadın, 11 erkek; ort. yaş 74 yıl; dağılım 59-86 yıl) teknik başarı, greftten kontrast kaçışı ve ameliyat sırası mortalite oranları belgelendi. Bu hastaların 10'u infrarenal anevrizma, biri penetran aortik ülser, biri rüptüre iliyak anevrizma endikasyonu ile tedavi edildi. Elde edilen bulgular Kasım 2004 - Ocak 2009 tarihleri arasında abdominal aort anevrizması Talent endogreft ile tedavi edilen 23 hasta (2 kadın, 21 erkek; ort. yaş 72 yıl; dağılım 61-82 yıl) ile karşılaştırıldı.

Bulgular: Endurant stent greft uygulanan 12 hastada teknik başarı sağlandı. On iki hastanın dokuzunda aortobiiliyak ve üçünde tüp greft kullanıldı. Ameliyat sonrası erken dönem kontrol bilgisayarlı tomografi anjiyografisinde kontrast kaçışı saptanmadı. Anevrizma çapları 51-72 mm, anevrizma boynu 10-20 mm, anevrizma boynu açılanması 0-90 derece arasında ölçüldü. Otuz günü aşkın bir sürede ne anevrizmaya bağlı ne de açık tamir dönüşümüne bağlı ölüm olmadı. Talent grubunda anevrizma çapları 50-80 mm, anevrizma boynu 8-25 mm, boyun açısı 0-60 derece aralığındaydı. Talent grubunda dört aortouniiliyak, 19 aortobiiliyak greft kullanıldı. Bu 23 hastada iki- adet tip 1 kaçış proksimal ek greft ile tedavi edildi ve iki adet tip 2 kaçış takipte düzeldi.

Sonuç: Yeni geliştirilen endurant stent greft düşük profili ile daralmış iliyak damarlarda ve açılı boyunlarda daha kolay yerleştirilmekte ve açılmaktadır. Ancak greft migrasyonu ve stenotik damarlarda açık kalımı yönünden uzun süreli takiplerle değerlendirilmelidir.

Keywords : Abdominal aort anevrizması; endogreft; kontrast kaçışı; stent greft