Trakeal darlığı olan hastaların anestezi sırasındaki oksijenasyonu entübasyon ya da trakeotomi gibi klasik birçok yolla sağlanabilirken, ekstrakorporeal sirkülasyon nadir uygulanan sıra dışı bir yöntemdir. Yoğun bakım ünitemize solunum sıkıntısı ile kabul edilen, Amerikan Anesteziyoloji Derneği (ASA) skoru IVE olan 73 yaşında erkek hastada krikoid kıkırdağın alt sınırından karinanın 5 cm üzerine kadar 6 cm’lik segmentte, trakeayı ve vasküler yapıları çevreleyen, en dar yerinde 1 mm çaplı açıklığa neden olan nonrezektabl malign eksternal kitle vardı. Lezyon yeri ve yapısı nedeniyle rutin yöntemlerle havayolu güvenliği sağlanamayacak olan hastanın daralmış trakea segmentine stent yerleştirilmesine ve işlemin ekstrakorporeal sirkülasyon ile oksijenizasyon altında yapılmasına karar verildi. Uygun hazırlığın ardından ameliyat odasına alınarak monitörize edilen hastaya intravenöz fentanil ve propofol infüzyonu başlatıldı. Lokal anestezi altında femoral arter ve ven kanüle edildi. Heparinizasyon sonrası ekstrakorporeal sirkülasyon ile oksijenizasyon sağlandı. Trakeal lezyona rijit bronkoskopi ve skopi eşliğinde stentler yerleştirildi. İşlem sonrası hasta entübe edildi ve ekstrakorporeal dolaşım sonlandırıldı. Hasta sedasyon altında yoğun bakım ünitesinde izleme alındı. Ertesi sabah ekstübe edildi. Hastamızda zor havayolu açısından tam bir ameliyat öncesi hazırlığı gerektiren stent uygulaması, multidisipliner bir yaklaşımla başarılı bir şekilde uygulanabildi. Havayolu cerrahisi anestezisi sırasında ekstrakorporeal sirkülasyon uygulaması ile oksijenasyon, hayat k urtarıcı bir stratejidir.

Keywords : Havayolu tıkanıklığı; anestezi; kardiyopulmoner baypas; ekstrakorporeal dolaşım; trakeal darlık