Çalışma planı: Kasım 2011 - Mayıs 2012 tarihleri arasında kritik karotis arter darlığı nedeni ile KEA planlanan 30 hasta (23 erkek, 7 kadın, ort. yaş 68.1±7.61 yıl; dağılım 47-82 yıl) prospektif olarak değerlendirildi. Fundus muayenesi, görme keskinliği ölçümü, göz içi basınç ölçümü ve fundus kamerası ile renkli fundus görüntü çekimleri ameliyat öncesinde yapıldı. Santral retinal arter (SRA) ve oftalmik arter (OA) akımları orbital renkli Doppler ultrasonografi (RDUS) yardımı ile ölçüldü. Aynı işlemler ameliyat sonrası dönemde tekrar edilerek bulgular kıyaslandı. Bu akım bulguları karotis arter darlığı olmayan 20 gönüllüden (14 erkek; 6 kadın, ort. yaş 47.5±9.9 yıl) oluşan kontrol grubunun bulgularıyla kıyaslandı.

Bulgular: Otuz hastanın 10’unda (%33.3) oküler iskemik sendrom (OİS) başlangıç bulguları vardı. Oküler iskemik sendrom başlangıç bulguları olan hastaların KEA öncesi retinal arter pik sistolik hız (PSV) değerleri, OİS başlangıç bulgusu olmayan hasta ve kontrol grubuna göre anlamlı şekilde düşüktü. Bu hastaların hepsinde KEA sonrası retinal arter PSV değerlerinde anlamlı artış kaydedildi. Oküler iskemik sendrom başlangıç bulgusu olan 10 hastanın beşinde (%50) görme keskinliğinde artış kaydedilirken beşinde değişiklik olmadı.

Sonuç: Ciddi karotis arter darlığı oküler iskemiye, retinal embolilere ve OİS’ye neden olabilmektedir. Bu patolojiler orbital RDUS ve retinal fotografi yoluyla ortaya konulabilmektedir. Karotis endarterektomi azalmış oküler kan akımını düzelterek oküler iyileşmeye katkıda bulunabilir.