Çalışma planı: Kasım 1995 - Ağustos 2012 tarihleri arasında kliniğimizde KHDAK için pnömonektomi uygulanan 130 hastanın dosyaları retrospektif olarak incelendi. Başka malignitesi veya uzak metastazı olan ve tamamlama pnömonektomisi yapılan hastalar çalışmaya dahil edilmedi, kalan 116 hasta (113 erkek, 3 kadın; ort. yaş 57 yıl; dağılım 31-82 yıl) çalışma grubunu oluşturdu. İleri evre (T3-4N0-1 veya T1-3N2) K HDAK’si olan 47 hastaya (grup 1) neoadjuvan tedavi uygulandı. T2-4N0-1 olan 69 hastaya (grup 2) neoadjuvan tedavisiz pnömonektomi uygulandı. Gruplar arasında sağkalım, morbidite ve mortalite oranları karşılaştırıldı.

Bulgular: Altmış iki hastaya (%53) sol pnömonektomi yapıldı. Hastanede ortalama yatış süresi 6.4 gün idi (dağılım 1-33 gün). Ameliyat öncesi 29 hastaya (%62) kemoterapi, 18 hastaya (%38) kemoradyoterapi uygulandı. Neoadjuvan tedavi sonrası 29 hastaya sol pnömonektomi uygulandı. Hastaların %31’inde (grup 1: %28, grup 2: %33) komplikasyon saptandı. Doksan günlük mortalite oranı grup 1’de %4.2, grup 2’de %5.8 idi. Beş yıllık sağkalım oranı grup 1 ve grup 2 için sırasıyla %41 ve %35 idi. Ortalama sağkalım süresi grup 1 ve grup 2 için sırasıyla 41 ay ve 40 ay idi. İki grup arasında morbidite, mortalite ve sağkalım açısından istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmadı.

Sonuç: Bu çalışmada, lokal ileri evre KHDAK hastalarında neoadjuvan tedavi sonrası pnömonektominin kabul edilebilir morbidite, mortalite ve sağkalım oranları ile güvenli bir şekilde uygulanabildiği gösterilmiştir.