Otolog pulmoner kapağın aortik kapak replasmanında kullanılması başarılı sonuçlarıyla yeniden gündeme gelmiş ve prostetik kapakların yerini almada özellikle genç ve endokarditli hastalarda ön plana geçmiştir. Bildirimiz yurdumuzda ilk defa gerçekleştirilen Ross ameliyatının sonuçlarıyla birlikte sunmaktadır.

MATERYAL METOD

Aort kapak yetmezliği nedeniyle 4 yıldır izlenen ve son 3 haftadır enfektif endokardit ve konjestif kalp yetmezliği gelişen hasta operasyona alındı. Aort kapağı oblik bir insizyon sonrasında çıkarıldı. Sağ ventrikül çıkımı pulmoner kapakla beraber hazırlandı. Sağ ve sol koroner arterler buton şeklinde hazırlandı. Proksimal dikiş hattı pulmoner root ve aortik anulusu birleştirecek şekilde dikildi. Koronerler implante edildi. Distal dikiş hattı tamamlandı. Pulmoner root uzatıldı. Pulmoner greft ile replase edildi.

SONUÇ

Hastada postoperatif dönemde hiçbir sorun olmadı.operasyon sırasında alınan kültürlerde staf+ üremesi üzerine 15 gün antibiyotik tedavisi verildi. Hasta 15. günde taburcu edildi. Postoperatif 15.gün ve 3. ay ekokardiyografileri çok iyi çalışan kapağı gösterdi. Kalp kontraksiyonları düzeldi ve büyüklüğü azaldı.