GİRİŞ

Sol ventrikül anevrizması transmural miyokard infarktüsü sonrası görülen en sık geç komplikasyondur. Hayatta kalım ve yaşam kalitesi büyük ölçüde bu komplikasyon tarafından etkilenir.

MATERYAL METOD

Koşuyolu Kalp ve Araştırma Hastanesi’nde Şubat 1985-Haziran 1996 tarihleri arasında 481 hastaya CABG ile birlikte CABG yapılmaksızın sol ventrikül anevrizması nedeni ile operasyon uygulanmıştır. 63 hastaya sol ventrikül kavite rekonstrüksiyonu amacı ile endoventriküler sirküler yama tekniği uygulandı. Anevrizma onarımında 40 hastaya (%65) glutaraldehidle muamele edilmiş otolog perikard, diğer hastalara sentetik greft materyali kullanıldı. Hastaların 11’i kadın, diğerleri erkekti. Ortalama yaş 53±12 idi. Erken hastane mortalitesi 3 hasta ile (%4.7) idi. Postoperatif komplikasyon olarak 1 hasta kanama nedeni ile reopere edildi. 1 hastada enfeksiyon sonucu rekürren sol ventrikül pseudo anevrizması gelişti. Klinik izlemede ventrikül fonksiyonlarını değerlendirmek için 2-D Ekokardiografi kullanıldı. Hastaların büyük çoğunluğunda postoperatif ventrikül fonksiyonlarında ve semptomlarında iyileşme görüldü. NYHA sınıflamasına göre büyük çoğunluğu Class I ve II’de idi.

SONUÇ

Sol ventrikül anevrizma rekonstrüksiyonunda endoventriküler sirküler yama tekniğinin iyi sonuçlar vermesi nedeni ile, bu cerrahi tekniğin diğer yöntemlere göre iyi bir alternatif oluşturduğu görüşündeyiz.