Mortalite ve morbidite yönünden koroner kalp cerrahisi prognozunu etkileyen önemli komplikasyonlardan biri de serebrovasküler olay gelişmesidir. Serebrovasküler komplikasyonların gelişmesinde karotis arter hastalığının önemli bir rolü olduğu düşünülmektedir. Koroner cerrahisi planlanan hasta grubunda karotis arter hastalığının yaygınlığının değerlendirilmesi ve risk faktörlerinin ortaya konması için bu çalışma yapıldı.
MATERYAL METOD
Koroner cerrahisi planlanan yaş ortalaması 59.84 olan 678 olguda renkli karotis dupleks sonografi çalışması yapıldı. Olguların 278inde (%41) karotis incelemesi normaldi. 313 olguda (%46.2) karotis sistemde (komon karotis arter, internal karotis arter) hemodinamik değişiklik yaratmayan plak teşekkülü 48 olguda (%7.1) orta derecede hemodinamik değişiklik yaratan darlık bulguları, 8 olguda (%1.2) tam oklüzyon bulguları saptandı. Olguların % 15de tek damar koroner arter hastalığı, % 26,4de iki damar koroner arter hastalığı, % 56da üç damar koroner arter hastalığı, % 2.5de sol ana koroner arter hastalığı vardı. Olguların %1.9da koroner arter hastalığına, periferik damar hastalığı da eşlik ediyordu.
SONUÇ
Hemodinamik öneme sahip karotis darlığı üç damar koroner arter hastalığında (%6.3), sol ana koroner arter hastalığında (%11.7) ve periferik damar hastalığı ile birlikte koroner arter hastalığının beraber bulunması halinde (%23.7) artmaktadır. Araştırma popülasyonunda hemodinamik öneme sahip karotis arter darlığı insidensi % 4.6dır. üç damar koroner hastalığı, sol ana koroner arter hastalığı, periferik damar hastalığı ile birlikte koroner arter hastalığı bulunan olgular karotis hastalığı yönünden araştırılmalıdır.