Geniş sol-sağ shuntlı konjenital septal defektler sıklıkla PHT nedenidirler. Ciddi PHT gelişmiş konjenital kalp hastalıklarının cerrahi tedavisi ise tartışmalıdır. Bu vakalarda septal defektlerin kapatılmasında perioperatif mortalite yüksektir. (%22.7 ile %50 arasında).Akut konjestif kalp yetmezliği, pulmoner hipertansif krizler ve akut solunum yetmezliği periop. ölümlerin başlıca nedenidirler. Genel olarak arteriel O2 satürasyonu %90dan daha az, pulmoner/sistemik flow oranı 1.5dan daha az PVR 10 wood Ü. den daha fazla olduğu zaman septal defekti kapatma operasyonu uygulanamayacağı kabul edilir.
MATERYAL METOD
Unidirectional valve patch, atrial septumda fossa ovalisin fonksiyonuna benzer şekilde dizayn edilmiştir. Pulmoner hipertansif episodlar sırasında sağdan sola bir miktar kan akımına izin verecek şekilde açıklık avantajı sağlar.
SONUÇ
PHT lu bir VSD vakasında bu tekniği rahatlıkla uyguladık ve başarılı sonuç aldık.