Fontan Sirkülasyonu birçok biventriküler ve biatrial tamir imkanı olmayan olgularda effektif olarak kullanılan orto-terminal bir işlemdir. Ancak Fontan Sirkülasyonu sonrası erken dönemde görülebilecek komplikasyonlar gözardı edilmemelidir. Bu komplikasyonlar erken dönemde sağ atrial basınç düşürülerek önlenebilir. Bu amaçla sağ ve sol atrium arasında kontrollü şant oluşturulması uygun bir yöntem olarak görülmektedir.
MATERYAL METOD
Kliniğimizde klasik Fondan kriterlerini zorlayan 7 hastada Fenestre Fontan Sirkülasyonu tesis edildi. Ortalama 21 aylık takip süresinde 2 hastada fenestrasyonun spontan kapandığı, 4 hastada fenestrasyonun devam ettiği görüldü. Yaşayan 6 hastada fonksiyonel kapasite Class I idi. Bir hasta erken dönemde kaybedildi.
SONUÇ
Fenestre Fontan Sirkülasyonu, Fontan kriterlerini zorlayan yüksek riskli hastalarda seçilecek emniyetli bir yoldur. Ancak hastaların arterial 02 Satürasyonunun % 10 volüm daha düşük olacağını kabul etmeliyiz.