ISSN : 1301-5680
e-ISSN : 2149-8156
Turkish Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery     
Servikal Özofagus Kanserlerinde Gastrik Rekonstrüksiyon
B. Kargı*, N. Öz*, A. Sarper*, H.Ü. Özçağlar**, A.Demircan*, E. Işın*
Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Cerrahisi A.B.D.*
K.B.B.Anabilim Dalı**
GİRİŞ

Kliniğimizde 1991 – 1996 tarihleri arasında özofagus üst uç, hipofarenks ve özofageal invazyon yapmış larenks karsınomalı 5 olguya cerrahi girişim uygulandı. Olgularımızda yaş ortalaması 58, kadın erkek oranı 2/3 olarak tespit edildi. Tümör 4 olguda üst uç özofagus ve hipofarenks 1 olguda larenks lokalizasyonunda tespit edildi. Lezyonun seviyesi üst dış kavsinden itibaren 13 ile 20 cm’ler arasında başlamaktaydı. Olgulardan 1’ine laparatomi, servikal insizyon ve transhıatal, 4’üne ise sağ torakotomi, laparatomi ve servikal insizyon ile girişimde bulunuldu. Aynı zamanda olgulara bilateral servikal lenf bezi disseksiyonu uygulandı. Olguların 3’üne total özofajektomi, 2’sinede total farengolarengo özofajektomi uygulandı.

MATERYAL METOD

Rekonstrüksiyon olarak tüm olgulara mide kullanıldı. Operatif mortalite görülmedi. Bir olgumuz 18 ay sonra lokal rekürrens ve pulmoner yetmezlik nedeni ile kaybedildi. Diğer 4 olgu 1 ay ile 3 yıl arasında (1 ay, 8 ay, 2 yıl, 3 yıl) takipte yer almaktadır.

SONUÇ

Özofagus üst uç, hipofarenks ve özofagusa invazyon gösteren larenks karsinomlarında cerrahi tedavi ile iyi bir palyasyon, daha uzun yaşam süresi ve kurabilite şansı sağlanmaktadır. Rekonstrüksiyon için en ideal organın mide olduğu kanısındayız.

Viewed : 1730
Downloaded : 0