ISSN : 1301-5680
e-ISSN : 2149-8156
Turkish Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery     
KORONER BYPASS CERRAHİSİNDE SOL HEMİDİAFRAGMA ELEVASYONUNA İNTERNAL MAMMARİ ARTER HAZIRLANMASI İLE SLUSH KULLANIMININ ETKİSİ
Tevfik TEZCANER, Zeki ÇATAV, Cem YORGANCIOĞLU, Tuncay AYVAZ, Yaman ZORLUTUNA
Bayındır Tıp Merkezi, Toraks ve Kalp Damar Cerrahisi Departmanı, Ankara
GİRİŞ

Superior epigastrik arter-muskulofrenik arter bifurkasyonun korunması ile slush kullanımının sol hemidiafragma elevasyonu üzerine etkisi araştırıldı.

MATERYAL METOD

Koroner bypass operasyonu geçiren ve sol internal mammari arter (LİMA) kullanılan, yaşları 35-74 (m: 55.4) arasında olan, 13’ü kadın toplam 60 hasta üzerinde çalışıldı. Olgular bifurkasyonu korunan-slush kullanılan (n: 14), bifurkasyonu korunan-slush kullanılmayan (n: 16), bifurkasyonu korunmayan-slush kullanılan (n: 14) ve bifurkasyonu korunmayan-slush kullanılmayan (n:16) şeklinde 4 gruba ayrıldı. Olguların tümünde preoperatif 1. gün ve postoperatif 7. günde derin inspirium ve ekspiriumda sol hemidifragamanın hareketi arka ve ön kostalara göre kaybedildi. Postoperatif dönemde sol hemidiafragma düzeyinin preoperatif döneme göre belirgin bir elevasyon gösterdiği (p<0.0001) belirlendi.

SONUÇ

Diafragmadaki bu elevasyona LİMA bifurkasyonunun korunmasının bir etkide bulunmadığı, slush kullanımının ise slush kullanılmayan olgulara göre sol hemidiafragma elevasyonunu önemli ölçüde artırdığı (p<0.05) belirlendi.

Viewed : 1770
Downloaded : 0