ISSN : 1301-5680
e-ISSN : 2149-8156
Turkish Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery     
Özofagus kanseri nedeniyle özofajektomi yapılan hastalarda bağımsız prognostik faktörler nelerdir?
Sermin Alcan1, Makbule Ergin2, Hakan Keskin2, Abdullah Erdoğan2
1Department of Thoracic Surgery, Şanlıurfa Mehmet Akif Inan Training and Research Hospital, Şanlıurfa, Turkey
2Department of Thoracic Surgery, Akdeniz University, Faculty of Medicine, Antalya, Turkey
DOI : 10.5606/tgkdc.dergisi.2022.20969
Amaç: Bu çalışmada özofagus kanseri nedeni ile cerrahi tedavi yapılan hastalarda sağkalımı etkileyen prognostik faktörler araştırıldı.

Çalışma planı: Ocak 2008 - Mart 2018 tarihleri arasında kliniğimizde özofagus kanseri nedeni ile özofajektomi uygulanan toplam 50 hasta (33 erkek, 17 kadın; ort. yaş: 57.8±11.8 yıl; dağılım, 28-80 yıl) retrospektif olarak incelendi. Sağkalımı etkileyen prognostik faktörler araştırıldı. Yaş, cinsiyet, tümör boyutu, histolojik ve makroskobik tipi, tümör evresi, T ve N kategorileri, total rezeke edilen lenf nodu sayısı ve metastatik lenf nodu oranı, diferansiasyon derecesi, vasküler ve perinöral invazyon, proksimal cerrahi sınır uzunluğu, adjuvan tedavi ve ameliyat sonrası komplikasyon varlığı kaydedildi.

Bulgular: Radikal cerrahi sonrasında tümör boyutu <3 cm olanlar, makroskobik tipi ülseratif-infiltratif olmayan skuamöz hücreli karsinom patolojisindeki olgular, Evre 1 hastalık, pT1-2, pN0 olan olgular, iyi diferansiye gruplar, perinöral invazyon olmayan hastalar, metastatik lenf nodu oranı <0.2, proksimal cerrahi sınır uzunluğu 5-10 cm olan olgular ve ameliyat sonrası komplikasyon gelişmeyen olguların beş yıllık sağkalım oranları daha yüksek idi. Ancak bu faktörlerin bağımsız olarak genel sağkalım üzerindeki etkileri incelendiğinde, hiçbirinin istatistiksel olarak anlamlı bir etkisi olmadığı görüldü (p>0.05). Prognozu etkileyen başlıca faktörler Evre ?2 hastalık, ameliyat sonrası komplikasyonlar ve 5 cm"den küçük proksimal cerrahi sınır idi.

Sonuç: Çalışma sonuçlarımız Evre 1 hastalık, 5 cm"den fazla proksimal cerrahi sınır uzunluğu ve komplikasyon olmamasının daha uzun sağkalım süreleri ile ilişkili olduğunu ve bu hastaların büyük ölçüde cerrahi tedaviden fayda gördüklerini göstermektedir.

Keywords : Özofagus kanseri, özofajektomi, prognostik faktörler, cerrahi
Viewed : 2735
Downloaded : 706