Çalışma planı: Nisan 2016 - Ocak 2021 tarihleri arasında akciğer kanserinin tanı ve/veya evrelenmesi ve nedeni bilinmeyen mediastinal lenfadenopati tanısı için endobronşiyal ultrason işlemi yapılan 259 hastanın (211 erkek, 48 kadın; ort. yaş: 61.1±7.2 yıl; dağılım, 41-79 yıl) toplam 827 lenf nodu retrospektif olarak incelendi. Bu eksternal validasyon çalışması, Shafiek ve ark., Alici ve ark. tarafından geliştirilmiş ve Kanada Lenf Nodu Skoru öngördürücü (CLNS) araçlarının tanısal değerini karşılaştırmak üzere tasarlandı. Endobronşiyal ultrason kılavuzluğunda transbronşiyal iğne aspirasyon sonuçları ve öngördürmeleri altın standart yöntem ile karşılaştırıldı.

Bulgular: Genel olarak endobronşiyal ultrason kılavuzluğunda transbronşiyal iğne aspirasyonunun duyarlılığı, özgüllüğü, pozitif ve negatif prediktif değerleri ile doğruluk düzeyi sırasıyla %95.6, %100, %100, %97.6 ve %98.4 idi. Önerilen araçların tanısal performansı dikkat çekici düzeydeydi. Bunlar arasında Alici algoritması, CLNS ≥3 ve Shafiek aracı tarafından sunulan mükemmel özgüllük ve pozitif prediktif değeri ile eşleşen daha yüksek bir duyarlılığa ve negatif prediktif değere sahipti. CLNS ≥3?ün eğri altında kalan değeri, Shafiek aracı ve CLNS ≥2?den daha yüksekti.

Sonuç: Bu eksternal validasyon veri setinde tanısal performans araçları ile basit gerçek zamanlı sonografik özelliklere bağlı konvansiyonel öngördürücü araçlar tutarlı bulundu. Sitolojiden üstün olmasa da, üstün performans tanımlanan avantaj ve dezavantajları ile kanıtlandı.