Amaç: Bu çalışmada, Cerrahi Sonrası Hızlandırılmış İyileşme (ERAS) protokollerinin uygulanmasından önce ve sonra hastaların hastanede kalış süresi ve komplikasyon oranları değerlendirildi.

Çalışma planı: Ocak 2001 - Ocak 2021 tarihleri arasında küçük hücreli dışı akciğer karsinomu tanısı ile ameliyat edilen toplam 8 45 h asta ( 687 e rkek, 1 58 k adın; o rt. y aş: 5 5±11 y ıl; dağılım, 19-89 yıl) retrospektif olarak incelendi. Hastalar şu şekilde üç gruba ayrıldı: 2001-2010 yılları arasındaki hastalar ERAS öncesi dönem (Grup 1, n=285); 2011-2015 yılları arasındaki hastalar ERAS dönemine hazırlık (Grup 2, n=269) ve 2016-2021 yılları arasındaki rezeksiyon yapılan hastalar ERAS dönemi (Grup 3, n=291).

Bulgular: Klinik, cerrahi ve demografik özellikler üç grupta da benzer idi. Sigara kullanım öyküsü Grup 3"te istatistiksel olarak anlamlı düzeyde az idi (p=0.005). Birinci saniyede zorlu ekspiratuvar volüm/zorlu vital kapasite ve albümin düzeyleri Grup 3"te istatistiksel olarak anlamlı düzeyde yüksek idi (sırasıyla p<0.001 ve p=0.019). Lökosit sayısı ve tümör standardize edilmiş maksimum tutulum değeri istatistiksel olarak anlamlı düzeyde Grup 1"de yüksek idi (sırasıyla p=0.018 ve p=0.014). Ameliyat sonrası hastanede yatış günü, komplikasyon oranı ve yoğun bakımda yatış oranı istatistiksel olarak anlamlı düzeyde Grup 3"te düşük idi (p<0.001). Ek hastalık oranı istatistiksel olarak anlamlı düzeyde Grup 1"de yüksek idi (p=0.030). Albümin düzeyi (<2.8 g/dL), lenfosit/monosit oranı (<1.35) ve hemoglobin düzeyi (<8.3 g/dL) komplikasyon gelişimi açısından anlamlı öngördürücüler idi.

Sonuç: ERAS protokollerinin uygulanması ile ameliyat sonrası hastanede yatış süresi, komplikasyon oranı ve yoğun bakımda kalma ihtiyacı azalmaktadır. Ameliyat öncesi hemoglobin düzeyi, albümin düzeyi ve lenfosit/monist oranı ameliyat sonrası komplikasyon gelişiminin öngördürücüleridir. Ameliyat öncesi hemoglobin ve albümin düzeylerinin artırılması, ameliyat sonrası komplikasyonları azaltabilir.

Keywords : Komplikasyon, ERAS protokolleri, küçük hücreli dışı akciğer kanseri, göğüs cerrahisi