Amaç: Bu çalışmada izole koroner arter baypas greftleme yapılan hastalarda mortalitenin öngörülmesinde Kalp Cerrahisi Skoru (CASUS) ve Akut Fizyoloji ve Kronik Sağlık Değerlendirmesi (APACHE II) skorlama sistemleri karşılaştırıldı.

Çalışma planı: Ocak 2019 - Mart 2019 tarihleri arasında izole koroner arter baypas greftleme yapılan ve ameliyat sonrası yoğun bakım ünitesinde en az 24 saat süreyle izlenen toplam 204 hasta (166 erkek, 38 kadın; ort. yaş: 60.5±0.7 yıl; dağılım, 59.2-61.9 yıl) çalışmaya alındı. Ameliyat öncesi, sırası ve sonrası veriler kaydedildi. CASUS ve APACHE II skorları, ameliyattan sonra ilk 24 saat içinde her değişken için en anormal değerler kullanılarak hesaplandı. Klinik sonuçlar yedi günlük ve 30 günlük mortalite, yeniden entübasyon ihtiyacı, yoğun bakım ünitesine yeniden yatış, yoğun bakım ünitesinde kalış süresi ve hastanede kalış süresi idi.

Bulgular: Otuz günlük genel mortalite %4.9 idi (n=10). Ameliyat sonrası 30 gün içinde mortalite gelişen hastalarda (p=0.030) ve yeniden entübasyon ihtiyacı olan hastalarda (p=0.003) CASUS skorları anlamlı olarak daha yüksekti. Yedi günlük mortalite ve uzun süreli yoğun bakım ünitesinde kalış süresini öngören alıcı işletim karakteristik eğri analizinde, eğri altında kalan alan APACHE II"ye kıyasla CASUS için daha yüksekti (0.72"ye kıyasla 0.90 ve 0.76"ya kıyasla 0.82).

Sonuç: CASUS, izole koroner arter baypas greftleme yapılan hastalarda mortalite ve morbiditeyi öngörmede APACHE II"den daha güvenilir bir skorlama sistemi olabilir.

Keywords : APACHE II, cardiac surgery, CASUS, mortality