e-ISSN : 2149-8156
Turkish Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery     
Yaşlılarda akut ekstremite iskemisi: Mortaliteye etkili faktörlerinin belirlenmesi
Kivanc Kacar1, Tugra Gencpinar1, Kivanc Metin1, Baran Ugurlu1
1Department of Cardiovascular Surgery, Dokuz Eylül University Faculty of Medicine, İzmir, Türkiye
DOI : 10.5606/tgkdc.dergisi.2025.27027
Amaç: Bu çalışmada akut ekstremite iskemisi nedeniyle ameliyat edilen yaşlı hastalarda mortalite ile ilişkili faktörler belirlendi.

Çalışma planı: Ekim 2010 - Ocak 2024 tarihleri arasında akut ekstremite iskemisi nedeniyle embolektomi yapılan toplam 205 hasta (106 erkek, 99 kadın; ort. yaş: 77.7±8.0 yıl; dağılım, 65-98 yıl) retrospektif olarak incelendi. Ameliyat sonrası mortalite ve bir yıllık mortalite primer sonuç ölçümleri olarak belirlendi. Ameliyat sonrası mortalite ile ilişkili değişkenler için çoklu regresyon analizleri yapıldı ve sayısal değişkenler için kesim değerleri belirlendi. Bir yıllık mortalite verileri kullanılarak Kaplan-Meier sağkalım analizleri gerçekleştirildi.

Bulgular: Ameliyat sonrası mortalite oranı %35.1 ve bir yıllık mortalite oranı %56.6 idi. Ameliyat sonrası kaybedilen hastaların toplam %52.8"i fonksiyonel bağımlı iken, %72.2"sinde atriyal fibrilasyon öyküsü yoktu. Çok değişkenli analizde 5.91 üzeri nötrofil/lenfosit oranının mortaliteyi 9.1 kat, fonksiyonel bağımlılığın 7.3 kat ve atriyal fibrilasyon öyküsünün olmamasının 3.3 kat artırdığı saptandı. Fonksiyonel bağımlılık, atriyal fibrilasyon olmaması ve nötrofil/lenfosit oranının 5.85"ten büyük olması bir yıllık mortaliteyi olumsuz etkiledi.

Sonuç: Çalışma sonuçlarımız atriyal fibrilasyonun olmaması, fonksiyonel bağımlılık ve nötrofil/lenfosit oranının ameliyat sonrası mortaliteyi öngörmede kullanılabileceğini göstermektedir.

Keywords : Akut ekstremite iskemisi, ileri yaş, embolektomi, mortalite, risk.
Viewed : 668
Downloaded : 196