e-ISSN : 2149-8156
Turkish Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery     
Küçük hücreli dışı akciğer kanserinde platin bazlı neoadjuvan tedavi için hasta seçiminde histolojinin önemi
Gökhan Kocaman1, Yusuf Kahya1, Elif Berna Köksoy2, Atilla Halil Elhan3, Mustafa Bülent Yenigün1, Murat Özkan1, Cabir Yüksel1, Serkan Enön1, Ayten Kayı Cangır1, Hakan Kutlay1, Rıfat Murat Akal1
1Department of Thoracic Surgery, Ankara University Faculty of Medicine, Ankara, Türkiye
2Department of Medical Oncology, Ankara University Faculty of Medicine, Ankara, Türkiye
3Department of Biostatistics, Ankara University Faculty of Medicine, Ankara, Türkiye
DOI : 10.5606/tgkdc.dergisi.2025.27340
Amaç: Bu çalışmada platinyum bazlı neoadjuvan tedavi verilen küçük hücreli dışı akciğer kanserli hastalarda genel sağkalım ve progresyonsuz sağkalımın prognostik faktörleri değerlendirildi.

Çalışma planı: Ocak 2008 - Aralık 2022 tarihleri arasında, neoadjuvan kemoterapi veya kemoradyoterapi sonrası ameliyat edilen klinik Evre 2B, 3A ve 3B küçük hücreli dışı akciğer kanserli toplam 163 hasta (148 erkek, 15 kadın; ort. yaş: 59.5±7.8 yıl; dağılım: 33-76 yıl) retrospektif olarak incelendi. Genel sağkalım ve progresyonsuz sağkalımın prognostik faktörleri değerlendirildi.

Bulgular: Skuamöz hücreli karsinomlu hastalarda daha yüksek oranda majör patolojik yanıt (p=0.021) ve daha düşük nüks (p=0.009) gözlendi. Skuamöz hücreli ve skuamöz hücreli olmayan hastalarda beş yıllık progresyonsuz sağkalım oranları sırasıyla %56.9 ve %34.1 (p=0.007) ve beş yıllık genel sağkalım oranları %68.2 ve %52.2 (p=0.046) idi. Skuamöz hücreli karsinom histolojisi hem progresyonsuz sağkalım (p=0.008) hem de genel sağkalım (p=0.031) için olumlu bir prognostik faktör idi.

Sonuç: Tümör histolojisi, hasta sonuçlarını öngörmeye yardımcı olabilecek ve cerrahi öncesi neoadjuvan tedavilerin seçimini yönlendirebilecek bir prognostik faktör olarak hizmet edebilir. Günümüzde, platin bazlı kemoterapiler hala standart tedavi olarak kullanılmaktadır. Klinisyenler neoadjuvan tedavi kararları verirken tümör histolojisini dikkate almalıdır.

Keywords : Majör patolojik yanıt, neoadjuvan tedavi, küçük hücreli dışı akciğer kanseri, platin bazlı kemoterapi, skuamöz hücreli karsinom
Viewed : 211
Downloaded : 84