e-ISSN : 2149-8156
Turkish Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery     
Benign trakeal stenozların tedavisinde topikal mitomisin-C"nin etkinliği: Karşılaştırmalı bir çalışma
Efsun Gonca Uğur Chousein1, Demet Turan1, Elif Tanrıverdi1, Binnaz Zeynep Yıldırım1, Mustafa Vedat Doğru2, Halit Çınarka1, Mehmet Akif Özgül1, Erdoğan Çetinkaya1
1Department of Chest Diseases, University of Health Sciences, Yedikule Chest Diseases and Thoracic Surgery Training and Research Hospital, İstanbul, Türkiye
2Department of Thoracic Surgery, University of Health Sciences, Yedikule Chest Diseases and Thoracic Surgery Training and Research Hospital, İstanbul, Türkiye
DOI : 10.5606/tgkdc.dergisi.2025.27157
Amaç: Bu çalışmada tekrarlayan girişimsel bronkoskopi gerektiren restenozu olan benign trakeal stenozlu hastalarda mitomisin-C"nin (MMC) etkinliği incelendi.

Çalışma planı: Ocak 2009 - Aralık 2019 tarihleri arasında restenoz nedeniyle tekrarlayan işlem yapılan toplam 25 hasta retrospektif olarak incelendi. Çalışma grubu rutin dilatasyon sonrası MMC verilen 11 hastadan (7 erkek, 4 kadın; medyan yaş: 37 yıl; dağılım, 16-63 yıl) ve kontrol grubu yalnızca dilatasyon yapılan ve MMC verilmeyen toplam 14 hastadan (8 erkek, 6 kadın; medyan yaş: 52 yıl; dağılım, 19-73 yıl) oluşuyordu. Hastaların demografik verileri, stenoz nedeni, eşlik eden hastalıklar, kullanılan ilaçlar, görüntüleme çalışmaları, restenozun yeri, derecesi ve uzunluğu, girişimsel bronkoskopinin detayları, mekanik dilatasyon arasında işlem öncesi ve sonrası zaman aralıkları ve maliyet değerlendirildi.

Bulgular: Kontrol grubuna kıyasla, MMC ile tedavi edilen grupta restenoz yüzde değişim oranı ve ortalama restenoz segment uzunluğu anlamlı düzeyde azaldı (sırasıyla, p=0.013 ve p=0.029) ve tıbbi maliyet (p=0.021) ve tekrarlayan dilatasyon sayısı (p=0.020) daha düşük bulundu. Ancak, iyileşme oranı MMC ile tedavi edilen grup ve kontrol grubu arasında istatistiksel olarak anlamlı değildi (p=0.070).

Sonuç: Mitomisin-C, benign trakeal stenozlu hastalarda restenoz yüzdesindeki değişiklikleri ve tekrarlayan bronkoskopik dilatasyon sayısını azaltmada yardımcıdır. Ayrıca, trakeal rezeksiyonlarda sınırlı rezerv cerrahisi için önemli olabilecek medyan restenoz segment uzunluklarını azaltır. Sonuç olarak, benign trakeal stenozlu hastalarda MMC maliyet-etkin, zaman kazandıran ve trakeayı koruyucu bir tedavidir.

Keywords : Bronkoskopi, etkinlik, mitomisin-C, trakeal stenoz
Viewed : 82
Downloaded : 20