Acute histopathological and biochemical changes in saphenous vein grafts during coronary artery bypass grafting: A closer look at mTOR signaling

Hasan Cihan

doi:10.5606/tgkdc.dergisi.2025.27697

Koroner arter baypas greftleme sırasında safen ven greftlerinde akut histopatolojik ve biyokimyasal değişiklikler: mTOR sinyalizasyonuna daha yakından bir bakış

Hasan Cihan¹, Burak Toprak², Abdulkadir Bilgiç³

¹Department of Cardiovascular Surgery, Van Training and Research Hospital, Van, Türkiye
²Department of Cardiovascular Surgery, Mersin City Training and Research Hospital, Mersin, Türkiye
³Department of Cardiovascular Surgery, Mersin University Faculty of Medicine, Mersin, Türkiye

DOI : 10.5606/tgkdc.dergisi.2025.27697

Amaç: Bu çalışmada, koroner arter baypas greftlemesi sırasında büyük safen ven greftlerinin akut cerrahi manipülasyonunun, memeli rapamisin hedefi (mTOR) aktivasyonunu değiştirip değiştirmediği ve erken histopatolojik hasara neden olup olmadığı araştırıldı.

Çalışma planı: Bu prospektif çalışmaya Eylül 2022 - Eylül 2023 tarihleri arasında, 44 elektif koroner arter baypas greftleme hastası (38 erkek, 6 kadın; ort. yaş: 60.8±8.3 yıl; dağılım, 36-70 yıl) dahil edildi. Safen ven segmentleri, hazırlanma öncesi ve sonrası olmak üzere toplandı. Yapısal değişiklikleri ve mTOR düzeylerini değerlendirmek için ışık mikroskobu ve enzim ilişkili immünosorbent test kullanıldı.

Bulgular: Histopatolojik analizlerde hazırlık sonrası örneklerde endotel bozulması ve subendotelyal enflamatuvar infiltrasyon izlendi. Ancak, mTOR protein düzeyleri hazırlık öncesi ve sonrası dokular arasında anlamlı bir fark göstermedi (p=0.41).

Sonuç: Safen ven greft hazırlığı sırasında oluşan mekanik stres, belirgin endotel hasarına yol açmakta olup, mTOR yolunun akut aktivasyonunu tetiklememektedir. Bu bulgular, mTOR"un erken dönem yanıt süreçlerine doğrudan katılmadığını, ancak uzun dönem vasküler yeniden yapılanmada rol oynayabileceğini düşündürmektedir.

Keywords : Koroner arter baypas greftleme, endotel bütünlüğü, greft başarısızlığı, büyük safen ven, mTOR sinyali.

Viewed : 98

Downloaded : 83