Amaç: Bu çalışmada tanıda kullanılan yöntemlerden biri olan perkütan transtorasik biyopsinin göğüs cerrahları tarafından uygulanmasını teşvik etmek amaçlandı.

Çalışma planı: Bu retrospektif çalışma 01.01.2015 - 31.01.2024 tarihleri arasında bilgisayarlı tomografi eşliğinde akciğer tru-cut biyopsi uygulanan 793 hasta (632 erkek, 160 kadın; ort. yaş: 65±12 yıl; dağılım, 11-93 yıl) ile yürütüldü. Hastane Bilgi Sistemi ve Görüntü Saklama ve İletişim Sistemleri kullanılarak radyoloji ve patoloji sonuçlarına ulaşılan hastalar çalışmaya dahil edildi.

Bulgular: Toplamda 973 tru-cut biyopsi işlemi yapıldı. Her iki cinsiyette yaş dağılımı açısından anlamlı bir farklılık yoktu (p=0.15). Biyopsi en çok üst loblara, ağırlıklı olarak da sağ üst loba yapıldı (%33.2). İşlem sırasında en sık supin pozisyon kullanıldı (%49.4). Lezyonların ortalama çapı ve göğüs duvarına uzaklığı sırasıyla 49±17 ve 51±16 mm idi. Hastaların %78.6"sına ilk girişimde kesin tanı konulurken, %21.4"ünde tekrarlayan biyopsiler gerekti. Hastaların %63"üne primer akciğer malignitesi tanısı kondu. İşlem sonrası komplikasyonlar hastaların %16.1"inde pnömotoraks, %0.1"inde intraparankimal hemoraji, %0.1"inde hemoptizi ve %0.1"inde hemotoraks olarak görüldü. Komplikasyonlar en çok sol alt lob biyopsilerinden sonra (%32.4) gözlendi. Üst loblarda yer alan lezyonların malignite olasılığı önemli ölçüde daha yüksekti (p=0.01). Biyopsi almak için geçilen parankim dokusu arttıkça komplikasyon oranının anlamlı olarak arttığı görüldü (p=0.001).

Sonuç: Bilgisayarlı tomografi eşliğinde perkütan biyopsi uygulamaları göğüs cerrahisi uzmanlarının deneyimi sayesinde daha güvenli şekilde uygulanabilir. Ayrıca göğüs cerrahisi uzmanları olası bir komplikasyon durumunda hızlı ve etkin bir müdahalede bulunma konusunda daha yetkin olduğundan hasta güvenliğine olumlu katkıda bulunurlar. Göğüs cerrahisi uzmanları akciğer veya mediastendeki nodül veya kitlenin tru-cut akciğer biyopsisi ve endobronşial ultrasonografisi dahil her türlü tanı aşamasında aktif olarak yer almalıdır.

Keywords : Akciğer biyopsisi, akciğer kanseri, pulmoner nodül, göğüs cerrahisi, tru-cut biyopsi