Reducing Homologous Blood Use With 'Cell Saving' in Coronary Artery Bypass Surgery

Koroner Arter Bypass Cerrahisinde 'Cell Saver' Yöntemi ile Homolog Kan Kullanımının Azaltılması

Mustafa ÖZBARAN, İsa DURMAZ, Ahmet HAMULU, Yüksel ATAY, Fatih İSLAMOĞLU, Alp ALAYUNT, Tahir YAĞDI, Erdem ÖZKISACIK

Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kalp ve Damar Cerrahisi Anabilim Dalı, İzmir

Açık kalp cerrahisinde homolog kan ve kan ürünlerinin kullanımını azaltmak amacıyla kul lanılan yöntemlerden birisi de 'cell saver' cihazı ile biriken kanı işlemek ve yeniden hastaya gerivermektir. Böylece homolog kan ve kan ürünleri kullanımı ile oluşan yan etkilerden hasta korunmaya çalışılmaktadır.

Bu amaçla, Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Kalp ve Damar Cerrahisi Anabilim Dalı'nda koro ner arter bypass cerrahisi geçiren toplam 50 hasta ele alınmış ve bu hastaların 25 tanesine BRAT(Baylor Rapid autotransfusion System) cell saver cihazı kullanılarak bu hastaların sonuçlan ile,cell saver kullanılmayan diğer 25 hastanın sonuçları karşılaştırılmıştır. Çalışmada hastalara verilen kan miktarları, 24 saatlik toplam drenajları, cell saver cihazı ile verilen kan miktarı, kanama nedenli revizyon veya enfeksiyon izlenip izlenmediği kaydedilmiş, ayrıca preoperatif, postoperatif 1. ve postoperatif 2. günlerde olmak üzere, toplam 3 kez radyal arter kan örneği alınarak bunlarda hematokrit, trombosit, protrombin zamanı, fibrinojen, eritrosit, lökosit, total protein,albümin, globülin, C₃, C₄ bakılarak karşılaştınlmıştır. Postoperatif 0. gün ACT (activated clotting time - aktive edilmiş pıhtılaşma zamanı) ve APTZ (aktive parsiyel tromboplastin zamanı) bakılarak kaydedilmiştir.

Viewed : 12976

Downloaded : 4167