Surgical Management of Peripheral Lung Tumors Adherant to The Chest Wall

Göğüs Duvarı ile İştirakli Periferik Yerleşimli Akciğer Tümörlerinde Cerrahi Yaklaşım*

Muharrem ÇELİK, Canan ŞENOL, Aziz UYSAL, Semih HALEZAROĞLU, Bülent ARMAN, Muzaffer BAŞAK, *Kunter BALKANLI, **İbrahim ÖZTEK

Heybeliada Sanatoryumu Göğ. Hast. ve Göğ. Cer. Merkz. - İstanbul
^*GATA Haydarpaşa Eğt. Hast. Göğ. Cer. Kl. - İstanbul
^**GATA Haydarpaşa Eğt. Hast. Patoloji Kl. - İstanbul

Ocak 1988 - Mayıs 1992 tarihleri arasında göğüs duvarı ile iştirakli ve periferik yerleşimli 19 non small cell akciğer kanserli olguya operasyon uygulandı. Hepsi erkek olan olguların yaş ortalaması 56 idi. Olguların %52.6'sında göğüs ağrısı en sıklıkla görülen başlangıç semptomu idi. 12 olguya anblok rezeksiyon, 4 olguya parsiyel rezeksiyon ve 3 olguya ise ekstraplevral rezeksiyon uygulandı. Rezeke edilen kot sayısı ortalama 2 (l ila 5) idi ve yalnızca bir olguda göğüs duvarı rekonstrüksiyonu gerekti.

Histolojik olarak %63 olguda skuamöz hücreli karsinom, %15 olguda ise adenokarsinom saptandı. Patolojik evrelendirmede %47.3'ünde tümör T3N0M0, %31.5'inde T3N1-2M0 ve %21'inde ise T4N0M0 olarak saptandı. Metastatik mediastinal lenf nodu (3 olgu) veya cerrahi sınırda metastaz nedeni ile olguların %52.6'sına (10 olgu) radyoterapi uygulandı. İnkomplet rezeksiyon uygulanan olgularda ortalama sağkalım bir yıl olarak saptandı. Küratif rezeksiyon uygulanın 12 olgudan biri hariç diğerleri 9 ila 59 ay arasında hastalıksız olarak izlenmektedir.

Viewed : 13685

Downloaded : 3624